唐大夫你好,请问左脑中动脉重度狭窄可以搭桥治疗吗、...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
唐大夫你好,请问左脑中动脉重度狭窄可以搭桥治疗吗、效果怎么样?病人现在身体右侧不灵活,不能完整的说话,脚趾和手指不能动。谢谢
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王石雷 主治医师 聊城市人民医院外科 三级甲等
擅长:脑出血,脑积水,脑瘤,脑外伤,脑疝,脑干损伤,脑血...
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问题分析:有些大脑中动脉狭窄是不能放支架的,因为可能影响一些穿支动脉引起严重并发症。必要时也可以采取颞浅动脉和大脑中动脉搭桥手术治疗。
意见建议:如果是CT诊断的脑动脉狭窄的情况,建议您做头颅核磁共振的血管成像,看有无异常情况,如果真的是诊断明确的话,建议做脑血管造影查明血管情况,可以有介入治疗指征,注意多休息。不要劳累过度。
相关问答

可采取介入治疗。左脑中动脉狭窄是由于一些病理产物在血管内沉积,使管腔狭窄所致,发生了区域的供血不足,甚至是缺血,就会导致大脑中动脉的支配区发生坏死,影响到相应的功能。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

大脑中动脉狭窄可能会造成严重的残疾,当确诊大脑中动脉狭窄时,应该及时去正规的医院接受积极的治疗,现在的治疗方法有以下几种。
1.内科保守治疗:口服抗血小板凝集及稳定斑块和降血脂药物;
2.手术治疗:经内科保守治疗尚有缺血事件者,推荐支架植入术以改善缺血症状。支架植入术作为目前较成熟的微创手术,更加安全、高效。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

大脑中动脉狭窄的原因可能是动脉粥样硬化性斑块形成、大动脉炎等,分析如下:
动脉粥样硬化斑块形成、大动脉炎、肌纤维发育异常等是导致大脑中动脉血管狭窄的重要因素。一些病人可以接受保守疗法,比如服用能够抑制斑块和抑制血小板凝聚的药物来缓解血管紧张的情况;经常规的内科保守疗法不能有效缓解,但仍然有复发的情况,因此,推荐使用血管内固定的血管支架。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般来说,大脑中动脉狭窄的症状较多,具体如下:
通常情况下,大脑中动脉狭窄一般是由大脑中动脉狭窄、大动脉炎、肌纤维发育不良等导致的。一般大脑中动脉狭窄的患者可能会出现短暂脑缺血、肢体偏瘫、言语不利、脑卒中等症状。建议患者出现这些症状时,及时就医,查明病因后对症治疗,以免耽误病情。
在治疗期间,患者应注意休息,避免剧烈运动,避免过度劳累,保证营养均衡,注意补充营养。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

对于轻度的大脑中动脉狭窄,在控制各种危险因素以后,同时结合药物治疗可以控制病情,也能明显的减少病人脑梗死的发生率,但是整体来说大脑中动脉狭窄,目前还是无法完全达到根治的目的。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

对于50%以上的大脑中动脉狭窄,必须要接受相应治疗,如果症状轻微,可以采用口服药物治疗,并长期监测一旦出现狭窄加重,可以考虑介入治疗,而对于症状明显或狭窄程度较重的患者,则建议积极采用支架血管内成形术或球囊扩张术来治疗。其中,支架血管内成形术有一定的优势,但是如果脑血管非常迂曲,对狭窄部位球囊扩张成形也可以取得较好的疗效。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗