鼻后滴流忠合征应该怎么治疗?

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孩子咳嗽老不好,特别是睡觉起来那段咳最厉害,气管炎药一直吃也不好,医生说是鼻后滴流忠合证开了阿莫西林克拉维酸干混剂和氨雷他定糖浆吃了越咳了,请问他是不是鼻后滴流忠合证。孩子老揉鼻子鼻子该怎么治疗啊?
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姚新太 山东冠县人民医院内科 二级甲等
擅长:慢性胃炎,胃溃疡,慢性结肠炎,直肠炎
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对疑为鼻后滴流综合征(PNDS)的患者应该基于其可能的基础疾病采取特异性治疗。由普通感冒、非变应性鼻炎、血管舒缩性鼻炎、全年性鼻炎等引起的PNDS,首选第1代抗组胺剂(如马来酸氯苯那敏)和减充血剂(盐酸伪麻黄碱)。多数患者在初始治疗后数天至2周内产生疗效。变应性鼻炎引起的鼻后滴流综合征(PNDS)采用各种抗组胺药均有效果,首选无镇静作用的第2代抗组胺药,常用药物为氯雷他定或阿斯米唑等。鼻腔吸入糖皮质激素是变应性鼻炎的首选药物,吸入剂量通常为丙酸倍氯米松50 μg/次/鼻孔或等同剂量的其他吸入性糖皮质激素,每天1~2次。色甘酸钠吸入对变应性鼻炎亦具有良好的预防作用,应用剂量为20mg/次,每天3~4次。改善环境、避免变应原刺激是控制变应性鼻炎的有效措施。变应原免疫治疗可能有效,但起效时间较长。   急性细菌性鼻窦炎的主要治疗为应用抗菌药物,效果欠佳或分泌物多时可采用鼻腔吸入糖皮质激素及减充血剂减轻炎症。慢性鼻窦炎的治疗,指南建议采用下列初治方案:应用对革兰阳性菌、革兰阴性菌和厌氧菌有效的抗菌药物3周;口服第1代抗组胺剂和减充血剂3周;鼻用减充血剂1周;鼻吸入糖皮质激素3个月。内科治疗效果不佳时可行负压引流、穿刺引流或外科手术。
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一般情况下,x综合征应该可根据以下措施进行治疗:
X综合征病人有较大的冠状动脉,但通常是由较细的冠状动脉造成的,心悸、胸闷、气短、心前区疼痛等心绞痛表现,心电图、运动平板试验一般都会检测到心肌缺血,多发生在更年期之前,该病的治疗目标是降低心脏供氧,增加心脏储备,因此建议使用美托洛尔,比索洛尔等。由于个人体质不同,其治疗效果也不尽相同。钙质通路阻断剂有合必舒等,而欣康和消心痛是目前应用最多的药物。而对于一些患者,使用VEGF抑制剂治疗效果较好。

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