我父亲今年58岁,痛风病史4年(脚趾),共发作3~4次红肿疼...

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我父亲今年58岁,痛风病史4年(脚趾),共发作3~4次红肿疼痛,就医时只是挂水,生活方面烟酒未断,偏食肉类。今年2月忽然胸痛冷汗入院,造影后前降支狭窄,安放支架一枚。当时手术医生向我们说明时,是说由于病变部位非常危险,方案是搭桥或支架。我们选择的是支架,现在出院后服用阿斯匹林、倍林达、欣康等。但是痛风在入院前后一直未好转,很是焦虑。请问医生:我们不太懂病情的严重性,支架与搭桥哪个比较好?现在痛风能好转吗,和服药有关吗?可以开车吗?和一般部位支架相比需更注意什么?
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陈磊 赫章县中医院妇产科 二级乙等
擅长:高血压,肾病,肝病,皮肤病,性病,美白祛斑除皱,中...
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指导意见:这个一般是有肾虚的现像,这个可以吃一些知柏地黄丸就会好起来的,吃药是有关的,这个能不开就不要开了。
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痛风发作通常会有明显的关节部位红肿皮温升高的改变出现,如果皮温正常那就问题不大,可能只是药物溶解结晶的可能性,还有疼痛不明显也是可以继续观察。需要注意清淡饮食,特别是低嘌呤饮食。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

手指关节疼痛可能是痛风。
通常情况下,痛风的急性发作时,其症状为关节的肿胀和热痛,其影响范围包括:第1跖趾关节、足背部、脚踝处、膝关节、手指关节等。痛风是一种常见的单节病变,不是对称的,还会伴随着血尿酸增高。类风湿关节炎、强直性脊柱炎、手骨关节炎、银屑病关节炎、产后风湿病等都是导致手指关节疼痛的主要因素。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

脚踝关节疼痛可能是痛风,也可能不是。具体内容如下:
痛风会引起踝关节的疼痛。痛风在急性发作时,最常见的症状是跖趾关节、脚面部、脚踝关节、膝关节、手指关节等处产生疼痛感,常见的是一种单侧关节的疼痛,经常伴随着皮肤发红、皮温升高、肿胀等症状。但患者要注意的是,外伤、劳累、类风湿关节炎、强直性脊柱炎等问题也可能会到导致脚踝关节疼痛,而不一定只是痛风导致的。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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右手拇指关节疼痛可能是痛风。
痛风以关节的红肿热痛等为主要临床症状,主要累及的部位是足踝处、膝关节以及手指关节等,所以,右手拇指关节疼痛可能是痛风。但是也可能是其他原因所导致的,如骨关节病、外伤、腱鞘炎,以及长时间的玩手机、玩电脑等,患者除了查血尿酸以外,还需要查风湿四项和手关节彩超、手X线片等检查。

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如果有疼痛感的情况下,建议患者要减少活动的同时查血尿酸值,尿酸值看看是否有增高,同时在疼痛缓解以后是需要服用药品来治疗的。疼痛如果一直不缓解的情况下,要吃止痛药和降尿酸药物治疗,饮食上一定要多加注意,平时饮食避免海鲜,肉类等嘌呤高食物摄入,一定不能再喝酒。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

通常情况下,老年人膝关节疼痛可能是痛风,也可能是骨关节炎引起的。具体分析如下:
1.痛风:如果老年人进食过多的食用高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、豆制品、酒类等,可能会导致血尿酸升高,容易引起痛风,进而会导膝关节疼痛。
2.骨关节炎:老年人局部防御能力下降,容易患有骨关节炎,在炎症的刺激下,可能会导致膝关节疼痛。

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