脑血管畸形可以保守治疗。
脑血管畸形是一种从出生时就有的一种先天疾病。有些病人在幼年期或青春期就被诊断出来,有些病人则是在40岁到50岁之间,50到60岁时才被诊断出来。对于出现癫痫、头痛、头昏等有临床表现的脑动静脉畸形,需要采取相应的措施;对于没有任何征兆的意外发生的脑血管异常,要注意观察,一旦有了临床表现,需要及时处理,如果没有新的临床表现,可以继续进行观察。
一般情况下,脑血管畸形,最重要的是要做详细的体检,以明确引起脑血管畸形的病因,一般是由先天发展不良引起的。此外,还可以做脑血管造影检查,了解脑血管异常的种类和严重性,从而指导下一步的处理。
脑血管畸形主要是外科或者是介入。如果需要外科手术,可以对畸形的血管进行有效的切除,也可以采用血管介入的方法进行治疗。
脑血管畸形尽量手术治疗,防止血管畸形破裂出血。脑血管畸形有动静脉畸形、毛细血管畸形、静脉畸形、海绵状血管瘤等类型。所以要根据不同的类型和发病模式来对症治疗。平时要注意休息,尽量不要熬夜,不要喝酒,不要吃辣的刺激性东西减少对血管的刺激,多喝水。
治疗脊髓血管畸形的方法有很多,血管内栓塞术是其中一种。血管内栓塞术对硬脊膜和脊髓周AVF病人非常有效,是这两类病人首选的治疗方法。病人根据病变供血动脉、瘘口和畸形血管团的情况选择不同的栓塞材料,球囊和微弹簧圈可将供血动脉和瘘口栓塞。
治疗脊髓血管畸形的方法有:血管内栓塞术、病灶切除术、供血动脉结扎术和椎板切除减压术。由于血管内栓塞术水平的提高和广泛应用,目前越来越多的血管畸形病人,可通过血管内栓塞术而达到治好的目的。
一般情况下,脊髓血管畸形采用手术治疗。具体分析如下:
术中要进行完整的脊髓造影,以便确定血管异常的部位和供血动脉。脊髓血管异常可以发生在脊髓内部,也可以发生在脊椎的外侧硬膜下,在脊柱外硬膜下进行的血管畸形外科治疗中,其损伤比较少,不需要切割脊椎,仅需要开放硬膜就能观察到。如果是脊柱内的血管异常,需要切开脊椎,手术后会出现严重的并发症,比如下肢麻痹,大小便失禁等。另外一种方法是介入栓塞,不需要开放椎管,损伤少,主要用于狭窄的血管病变。