男,35。2个月前咯血、治疗一个月后出...

会员15565230 36岁 已回复
男,35。2个月前咯血、治疗一个月后出院!痰培养:结核分支杆阳性、但肺CT显示没什么问题!医生说观察一段时间、重新做个痰培养再考虑是否吃结核药!现在身体没什么不舒服、唯一的、就是咽喉往下点的地方、经常会刺痒、然后我哼几下、就会吐出白色里头带黑灰色颗粒状的东西、不多、但比较集中。有人说是之前咯血、血丝在体内时间长了显示了含铁色黄素、或是病灶吸收后的残渣!左胸部肋骨偶尔有阵痛!这些到底是咋回事?请大夫们帮忙啊、拜谢了!痰样在照片里!
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王茂生 主任医师 廊坊市中医医院中医科 三级甲等
擅长:白血病,再生障碍性贫血,紫癜,多发性骨髓瘤,淋巴瘤...
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问题分析:咯血,是呼吸内科急诊,一般引起咯血的常见原因,1、呼吸系统疾患如炎症、结核、肿瘤、支气管扩张等疾患,2、心血管疾患如左心衰、肺梗死等3、血液系统疾患如白血病等4鼻咽部疾患如慢性鼻炎等,5、其他如异物、外伤等引起的,你男性,35岁,2个月前咯血,治疗痰培养是结核分支杆菌阳性,但肺ct正常,治疗一个月后出院,出现这种情况虽然痰中目前没有咯血,但有黑色的物质,可能是出血后遗留的黑色素物质,中年人咯血最常见的可能是呼吸系统疾患的可能,如果有吸烟等要排除炎症、结核及肺部肿瘤的可能,虽然肺部CT 没有显示,但痰培养还是可以佐证是结核感染的可能,尤其是急性期,
意见建议:建议注意休息,避免劳累,戒烟酒,注意合理膳食,如果继续咯血建议支气管内镜检查确诊,建议抗痨治疗,
相关问答

咯血有可能是因为肺结核、支气管扩张、肺部肿瘤等引起的,另外有可能是因为血液病导致的,甚至极少数的肺炎还有心脏病都可以引起咯血。需要通过口服药物进行治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺癌的表现咳嗽、卡痰中带血,血多数下还是属于鲜红色的血,肺癌咯血也没有什么特异性的症状,支气管扩张肺部的炎症也可能出现咯血,还有就是肺结核等也可能有咯血的现象,判断是否存在肺癌还是需要考虑进一步的检查,比如可以肺部ct检查。肺癌如果确定了,发现比较早下没有转移的可以选择手术切除,术后配合常规的化疗,还是有机会的治好肺癌。平时注意个人的习惯,尽量的不要抽烟,不要到粉尘大的环境中去。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肺癌晚期,咯血,这个相对是比较严重的,说明癌肿比较大,肺部组织,血管受到侵蚀,已经比较脆弱了,稍有咳嗽,血管破裂,就出血,这个可以口服止血药物,暂时止血,同时控制感染治疗,对症处理。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

支气管扩张症干性咳血的患者可以在医生的指导下服用止血药物来保证呼吸道通畅,也可以使用抗感染类药物进行治疗。如果出现大量咳血,应该服用止血药物进行急救,身体保持头低足高的状态,有利于血液咳出,防止出现窒息。如果有大量咳血症状,必须进行手术治疗,患者在治疗期间要注意饮食清淡,不要吃上火的食物,不要去人多密集的场所,以免空气流通不畅,影响身体恢复。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

支气管扩张咯血首先需要患者预防感冒,然后到正规的医疗机构呼吸内科就诊,对于这种疾病没有针对性药物,需要根据患者自身的情况进行治疗。患者在急性期以西药为主要治疗,等到患者稳定期,要选择中药治疗,因此在治疗上需要中西药结合。类似这种疾病,不需要动手术,就算是治好也会出现复发的可能。平时养成良好的生活习惯,多注意休息。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

首先要保持呼吸道的通畅,预防大咯血进入气道,引起气道梗塞,然后需要尽快进行手术的方式治疗,但是对于不能耐受手术和病变不适宜手术的大咯血者,使用非手术治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。