0.5cm的尿结石要做手术吗

较小的结石可能会随着尿液排出。如果是输尿管结石，原则上小于1.2cm以下的结石，都可以选择体外冲击波碎石。尤其是下段的输尿管结石位置比较固定，体外冲击波碎石效果较好。

外界因素和内在因素，外在因素包括环境因素，如气候，水质，以及社会因素，内在因素包括遗传因素，即有明显的遗传性和家族史，饮食习惯，如长期食用高草酸钙类或者高嘌呤的饮食。

只要小于六毫米的结石都可以排出来，而且体积在五毫米以内的结石，大多数可以自行排出来，但是也是因人而异的，如果想要尽快的把结石排出来，还需要借助一些方法才可以，如果尿道结石比较大的情况下，则需要进行手术的方式来取出结石。

3-5天，碎石后还会痛几天与病人的碎石手术方式，和病人的身体综合素质、小石头的多少、小石头排除的速度、是否用药、病人的喝水多少等因素有关。尿道结石体外碎石后如果排石干净应该不会再疼痛。

导致尿结石的因素很多，通常包括全身性因素和局部性因素。全身性因素主要包括自身的新陈代谢紊乱，例如甲状腺功能亢进的病人，或甲状旁腺功能亢进的病人，存在自身代谢紊乱，容易形成尿路结石。另外与生活环境有关，例如南方天气热、出汗多，也可能会出现泌尿系结石。

要根据结石所在的位置，选择相应的治疗方法，首先，手术是解决所有结石均可以采用的方法，但手术毕竟创伤大，现在绝大多数已经被微创或无创治疗所取代。如果是肾结石，可以采用经皮肾穿刺钬激光碎石术，也可以采用输尿管软镜下钬激光碎石术；如果是输尿管结石，一般选择体外震波碎石治疗，体外震波碎石失败的可以选择输尿管镜下碎石治疗；膀胱结石，可以直接进行膀胱镜下碎石治疗。