三个月前发生车祸,造成大脑特种型损伤,头前部多处粉碎性骨.....

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三个月前发生车祸,造成大脑特种型损伤,头前部多处粉碎性骨折,颅底骨折,出血严重。经过开颅手术,清理出血,颅骨双侧去瓣减压。术后十八天潜意识醒来,从ICU病房转出,经过二十多天治疗出院回家。出院后病人原始记忆力良好,对刚发生的事记忆混乱,颠倒时间,有时忘记,说话正常,思维缓慢但正确,逻辑思维不太好。八十天做颅骨修补手术,手术顺利,现在出院做高压氧,目前病人记忆力良好,对刚发生的事也能记忆清楚,但四肢无力,容易累,思维缓慢,智力下降,就像小孩,但正常理解问题可以。请问:像这样智力能恢复正常吗?大概要多久?四肢无力情况是怎么回事,会恢复吗?现在需要做康复治疗吗?需要服什么药辅助治疗?现在一直服用扛癫痫药?小弟在此先谢谢各位的关注与回答!
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邢中林 主治医师 冠县中医院外科 二级甲等
擅长:外科、尤其擅长骨折
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问题分析:这种情况如果术后昏迷超过一周以上,一般很难完全恢复到原来的,智力也不能完全恢复的。一般恢复期是半年。四肢也很难完全恢复正常。
意见建议:建议继续用营养脑组织及神经类的药物两周。可以做康复性的治疗,定期可以再做高压氧促使恢复,肢体可以做针灸理疗等治疗。
相关问答

骨折愈合要6—8个月才能达到原来的骨强度,所以骨折后病人3个月内禁止任何形式运动,正常生活,伤后3—6个月内适当活动如跑步、游泳。骨折后食物多吃些高钙、高蛋白质的,奶制品(如果对牛奶不过敏)和豆类、牛羊肉、排骨汤,不要吃鱼虾等易过敏的食物。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

车祸盆骨粉碎性骨折可通过输血、固定等方式处理。
在发生车祸后,如果骨盆发生粉碎性骨折,要注意患者的精神状态,如果患者面色苍白,精神状态不佳,应考虑是骨折端出血,发生失血性休克,需要立即开通静脉通道,进行输血,避免患者出现失血性休克。另外,要及时对骨折部位进行正确的固定,以免骨折部位的活动,避免骨折后发生大出血,从而加剧患者的失血性休克。如果患者病情稳定,应进行骨盆部位的CT检查,确定骨折移位的情况,以选择手术或保守治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

康复期通常在5个月-1年左右,具体要多长时间没有笼统的、统一的说法,主要是由病人的病情来决定的,脑出血的康复是很复杂的问题,脑出血者出血量比较少,病人的素质比较好,恢复的比较早。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

车祸容易造成患者很多地方的骨折,从原理上来说,身体的各个运动系统的200根骨骼都有可能在交通事故中出现断裂,比如头部、脊柱、肢体等。
其中最为普遍的骨折包括头骨骨折、胸部骨折、腰部骨折、股骨颈部骨折、股骨粗隆间骨折、股骨干骨折、髌骨骨折、胫骨干骨折、踝部骨折、手指骨折、脚趾骨折、骨盆骨折、锁骨骨折、肩部骨折、胸骨骨折、肋骨骨折等。建议患者及时到医院进行相关检查,明确病因后,积极治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

根据脑组织破损的程度不同,产生不同的神经系统症状与体征,损伤还引起脑组织水肿,导致急性颅内压增高,严重者可引发脑疝,危及生命。脑损伤按损伤程度与损伤部位的不同,可分为脑震荡,脑挫裂伤和脑干损伤。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

小儿大腿粉碎性骨折能治好。小儿大腿粉碎性骨折中,最常见的就是股骨干骨折,不管是粉碎性骨折,还是单纯骨折,都可以痊愈。
主要是由于小儿股骨干骨折的特殊性,其生长和恢复能力较强,能够在较早的时候形成大量的骨痂,从而实现较好的愈合。
通常认为,只要在骨折后能够维持较好的力量和长度,轻度的短缩,就可以在一定程度上纠正。
小儿股骨干骨折,凡不大于25的畸形,在愈合后都能自己纠正,使其能完全复原,

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。