大三阳可以是乙肝病毒携带者，也可以是乙肝患者。单纯凭大三阳，是没有办法判断是哪一种的。区别主要在肝功能和hbvdna上，去检查肝功能和HBV-DNA，看看是否正常。如果肝功能正常，称为乙肝病毒携带者，如果肝功能不正常，则称为乙肝患者，乙肝病毒携带者不需要治疗，定期复查注意规律饮食作息等即可。
乙肝病毒携带者如果肝功能正常，是不需要治疗的，只要每隔半年左右复查一次肝功能、乙肝五项、肝脏彩超以及乙肝病毒载量就可以了。如果患者肝功能正常，但肝脏彩超提示有肝纤维化的表现。需要注意的是，治疗肝病的药物必须在专科医生指导下服用，不能擅自做主服药或停药，以免造成肝脏进一步损伤。
乙肝大三阳是指乙肝五项中表面抗原阳性、E抗原阳性、核心抗体阳性，这就叫乙肝大三阳。乙肝大三阳提示是一种乙肝的感染状态，但是并不能提示病情的轻与重。因此有很多的乙肝大三阳的人病情是稳定的，也就是虽然感染的乙肝病毒，但是肝功正常，既没有肝脏炎症活动，也没有纤维化的进展。那么这类人就不用药，他只需要定期复查，平时也要注意要戒酒，以免加重肝脏的负担，采用低脂饮食。
乙肝目前没有特效药物和治疗方法，最有效的抗病毒治疗转阴率在50%左右。在肝功能正常的情况下，抗病毒治疗效果不理想，所以主张暂时不用药，平时注意劳逸结合，饮食清淡，不喝酒，定期复查。
乙肝大三阳病毒携带者能治好。乙肝是由于感染乙型肝炎病毒引起的慢性传染性疾病，乙肝病毒大三阳携带者只要肝功能正常，B超正常，乙肝病毒DNA检查化验出来，是可以不做治疗的，按时去做好复查就好了。乙肝病毒感染者，大三阳病人病毒10的5次方肝功能或者B超出现异常，应该及时进行抗病毒治疗。
乙肝病毒携带者就是体内携带了乙肝病毒，而大三阳则是一种乙肝病毒携带者。具体的治疗方法要综合考虑患者的肝功能和肝脏的形态结构。
肝功能正常，肝组织形态正常，说明已经进入了乙肝的免疫耐受期，一般不需要治疗，只要注意休息，定期复查即可。如果肝脏功能出现异常，说明肝脏的形态结构有问题，说明已经进入了乙肝的免疫清除期，可以选择抗病毒的药物进行治疗，如口服核苷类或干扰素抗病毒。
