一般情况下，指甲上很多小坑可能是缺钙、真菌感染等因素造成的，具体内容如下：
1.缺钙：挑食、节食等因素可能导致患者出现缺钙的情况，可能导致患者指甲上很多小坑。患者可以遵医嘱使用葡萄糖酸钙口服溶液等药物进行治疗，也可以吃一些牛奶、红枣等来补钙。
2.真菌感染：真菌感染可能诱发甲癣，可能导致患者甲面方式变化，可能出现指甲上很多小坑的情况。患者应及时就诊，遵医嘱进行抗真菌治疗，以免耽误病情。
指甲上的小坑是一种常见的疾病，也叫甲凹点，在临床上是常见的，比如甲凹点，扁平苔藓甲改变，或者是自身免疫导致的掌跖脓疱病甲损害，也可以是连续性肢端皮炎。可选择如下方式治疗：
1.如果出现严重的手部湿疹、甲周营养不良等情况，也会导致甲营养不良。甲面出现甲凹点，需要结合其他疾病进行甲凹点的诊断，对症治疗。
2.当然还有一种情况，如果没有其他的疾病，身体很好，那么这个生理上的甲凹点也是有可能的，但是这个情况不需要特殊治疗，只需根据病情来用药处理即可。
指甲上有小坑是典型的灰指甲的前期病症，因为灰指甲的致病菌寄生在甲板里和甲床上，从而造成对指甲的侵蚀而形成的小坑症状。可以由用热水泡一下，要等待新指甲长出之后，就会消失。如果状况较重，是需要进行药物治疗。
痘痘通常指痤疮。一般情况下，以前不长痤疮现在却长很多可能是内分泌紊乱、毛囊炎等因素造成的，具体内容如下：
1.内分泌紊乱：长期熬夜、精神压力大等因素可能导致患者内分泌紊乱，可能使患者出现以前不长痤疮现在却长很多的情况。患者应养成良好的生活习惯，要规律作息、清淡饮食，保持心情愉悦。
2.毛囊炎：如果患者脸部油脂分泌较多，但患者不注意清洁，可能会导致毛孔堵塞，可能诱发毛囊炎，出现以前不长痤疮现在却长很多的情况。患者应遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗，以改善不适症状。
如果这个小坑不是很严重，可以涂上一些祛疤药膏一段时间。如果这个小凹坑相对明显，程度相对严重，可能需要激光手术进行对症治疗。可以考虑去医院皮肤科检查，明确诊断进行对症治疗。
如果仅仅是右手大拇指的话。首先应该考虑，是不是外伤导致的，或者这个手指头过度的劳累引起的，这两种原因的可能性最大。如果是外伤引起的，注意休息通过自己愈合，应该能够好转，如果是手指头，过度劳累导致的，有没有局部的腱鞘炎，因此需要您到医院让大夫看一下具体的情况。
