问题分析:您好,正常情况下46天黄疸应该老早退了,一直不退的话有可能是病理性的黄疸。
指导建议:这个需要做肝功能方面的检查看看黄疸的数值,如果肝功能都是正常的,单纯性黄疸偏高可以照蓝光,喝茵陈水,有助于降黄疸,必要时暂停母乳。
黄疸340是偏高的,如果孩子生后年龄3天以内,那正常黄疸值不能超过257,超过257就是病理性黄疸或者是注意一下容易并发胆红素脑病。如果是一个足月的孩子,出生体重比较大,生后两周以后如果黄疸是340,引起胆红素脑病的概率会比较小。
满月后的宝宝还是有黄疸较高的情况,及时去医院就诊,看孩子是否是由于病理性黄疸所引起的,应该根据孩子的实际情况来进行判断,如果黄疸值较高,是应该进行住院治疗,以免长时间的黄疸过高影响孩子大脑的发育。先完善辅助检查,明确诊断,然后积极治疗,可以使用蓝光照射,以及对症治疗,效果比较快。
注意宝宝眼睛巩膜是否有黄染,大便颜色是否正常,是否有腹胀,是否有感染,是否是母乳喂养等。可以化验一下肝功,胆红素定量,怀疑有感染的宝宝还要化验一下血常规和C反应蛋白。还有化验一下巨细胞病毒抗体。
在晒太阳的过程中要把衣物全部脱下来,避免被阳光直接照射到身体上,避免穿着衣物。
光靠着衣物在阳光下晒是不行的。也不要在太阳下晒,以免晒到。由于婴儿肌肤细嫩,很容易被晒到,所以平时只要有空闲的时候,就应该多晒太阳。另外,要保护好自己的肚子,避免感冒,遮盖双眼,避免对视网膜造成伤害。平时要注意保证宝宝的足够睡眠。