1月30日撑双杠致右脚第五跖骨骨折,石膏固定32天,3月3日拆石膏后拍片,拍片未见骨痂生成,足部肿胀,期间有小腿痉挛,重新石膏固定。3月3日晚睡觉时骨折的地方隐隐作痛,3月4日起每日服用钙片,骨头黄豆汤,开始足趾,膝关节,大腿及小腿肌肉舒缩锻炼。3月4日起睡觉时骨折的地方不再痛。
何时拆石膏?先拍片再拆,还是拆完再拍片?最早什么时间能上下楼梯?打着石膏能上下楼梯吗?
锻炼方法主要是行走及卧床时将患肢抬高位,每日锻炼300次,也可以配合热水泡足促进局部血液循环,关节粘连症状,右脚第五跖骨骨折的锻炼主要是增加患肢肌肉及关节锻炼来促进肌肉萎缩及疼痛恢复。
骨折应该恢复较慢,与过早的活动有一定的关系。要尽量减少下肢的活动,休息时适当抬高下肢,清淡饮食,多吃蔬菜和水果,多喝水,尽量少吃油腻辛辣刺激性食物,可以服用该药物进行治疗,应该是能够恢复正常的。
第五跖骨骨折三周,成年人不可以拆石膏,婴幼儿可以拆石膏。
第五跖骨断裂三个星期以后,大部分患者都无法进行拆除石膏外固定。成人在三个星期内无法完成骨性修复,因此不建议将石膏内固定物取出,以免造成骨折断端的脱臼。但是对于婴幼儿来说,在三个星期内多数可以实现骨性修复,可以解除石膏,在一定成程度上进行关节的运动,所以需要分情况。
如果进行了复位以及石膏外固定,或者是手术切开复位内固定,一般在骨折后4-6周达到临床初步愈合的标准,就是说骨折线变模糊,但是骨折连接还不够结实,这个时候能够进行适当的下床负重及活动锻炼,但是大约在3个月的时间,才能够达到骨性愈合的标准。
对患者发生第五跖骨骨折,留下的后遗症主要和治疗不够规范有关,也有骨折迟迟不能愈合的,有畸形愈合的,也有未愈合所致。
此种情况下,若患者骨折端,移位明显,又未采取复位手术,则极易造成骨折端变形愈合,未愈合,甚至推迟愈合。会造成出现明显踱步、负重疼痛等症状,而且负重后,也易留下足部出现明显肿胀,这是因为骨折后,患者进行外固定等处理,固定过程中踝关节脚趾屈伸活动受限。
若晚期患者进行功能锻炼,牵拉粘连挛缩韧带关节囊痛显着,且患者怕痛,不愿运动,还易造成脚趾、踝关节屈伸功能障碍状况。
第五跖骨骨折走路早了可能有造成二次损伤的影响。
第五跖骨骨折如果过早行走,很有可能会对第五跖骨产生二次伤害,从而导致骨折愈合的时间延长。在日常生活中要多注意休息,让双腿抬高,促进血液循环,防止出现水肿。平时要多吃富含蛋白质、胶原蛋白、钙、维他命c、维生素d等食物,以确保病人所需要的营养。还可以用云南白药膏等活血化瘀、消肿止痛的膏药。