医生您好,我右肱骨中下1/3处断成两截,下端断骨割伤了...

匿名 22岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
医生您好,我右肱骨中下1/3处断成两截,下端断骨割伤了绕神经4/5,没有明显外伤(没有破皮出血)。经手术接上了神经,然后采取的是体外支架固定的方式(用四颗钢钉从肉外插到骨头里定位然后再在体外安装的一根支架)。现在手和手指不能伸直,其他功能正常,开始手术后有电击感,现在主要是麻木偶有点击感。医生说我的绕神经断的成一缕缕的了,创伤面比较大。手术第二天复查发现骨头有移位,当时医生说没事,没影响,然后现在隔了二十多天了,复查虽然移位小了点,但是还是有移位情况。
曾经治疗情况和效果:

手术治疗,安装体外支架,接了神经。在医院术后住了十四天才拆线回家。目前还能明显看到骨折线。现在在打鼠神经生长因子,吃地巴唑和甲钴胺胶囊。

想得到怎样的帮助:

请问各位医生,这个会不会对我今后的生活造成什么影响?我今年22岁。谢谢大家的帮助

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
朱玉方 副主任医师 山东省肿瘤医院外科 三级甲等
擅长:颅内原发肿瘤,脑转移瘤,及放化疗,分子靶向治疗
已帮助用户: 1046
问题分析:一般骨折早期由于炎症反应,患肢都会肿胀。早期可服用一些活血化瘀止痛药。
意见建议:卧床休息,抬高患肢,手及前臂肌肉用力作主动收缩活动(肩肘关节不动)。
相关问答

肱骨中下三分之一骨折需及时对局部X片进行完善,进行CT及三维重建在必要时需对骨折部位状况进行精确判断。
如骨折有明显错位时,则需考虑待肿胀消退后行切开复位钢板螺钉内固定术。若为无明显错位属线性骨折可采用局部石膏固定进行保守治疗。无论采用哪种方法处理,伤后一般3个月前后复查局部X片以判断骨折愈合的程度能否提重物等。不宜吸烟饮酒,有利于骨折的愈合。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

肱三头肌长头与外侧头之间,进入桡神经沟,横贯肱三头肌长头与外侧头之间,进入桡神经沟,绕行肱骨中下1/3处,如果此处发生骨折,可以导致桡神经损伤。损伤机制为肱骨干骨折的瞬间牵拉应力作用于桡神经,骨折端尖锐,容易刺入桡神经;或者是骨折端挤压桡神经以及对骨折处进行手法复位时,可对桡神经造成牵拉损伤等,需及时进行治疗。

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一般来说,肱骨中下1/3交界处骨折时可以通过如下方式处理:
一、肩膀一环绕就响如果是由关节盂唇损伤引起的,行关节镜手术缝合关节盂唇即可。
二、如骨折移位较轻,无桡神经损伤,可用石膏或小夹板外固定保守治疗,病人可以每日练习握拳预防肌肉萎缩。
患者日常应该注意休息,避免剧烈运动,并且合理饮食,均衡营养,定期复查,有利于身体健康。

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腿摔伤了通常需要通过检查结果来判断骨折。
脚部摔伤后如何诊断骨折,最简单的办法就是做常规的X光片检查,看骨连续性、完整性是否受到破坏,并观察骨折断端的状态。如果骨连续性、完整性被破坏,则属于骨折。如果有手术指征,如骨折断端移位明显,则可以进行外科治疗。如果没有骨折,可用保守治疗来复位、固定,之后要多休息,不要进行剧烈运动。

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肱骨中下三分之一处骨折可能会导致神经和血管的损害。
1、神经损伤,桡神经在肱骨的中段后外侧行走,当桡骨的中1/3处出现骨折时,会对桡神经产生损伤,导致桡神经瘫痪或桡神经断裂。症状有垂腕、垂指等。采用手术的方法,患者的桡动脉可以逐步康复。
2、血管损伤,在肱骨的下半部,也会出现血管损伤,如肱动脉,造成上肢缺血,可能会造成缺血性肌肉痉挛。

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一般情况下,如果出现肱骨干中下三分之一处骨折的情况,患者要做好局部的X线检查,以确定有没有脱臼,其次是要做末梢循环,确定是否有其他的血管受损。对于仅有下1/3的肱骨干骨折,只要是在正确的部位,都可以用石膏进行固定。但如果出现了严重的脱位,或是伴有桡神经等损害,则要进行外科手术。要加强对骨折的X片检查,并要适当的进行运动,不要过早的盲目的使用重物,以免加重病情。

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