胫骨骨折,只要是不完整的骨折或者部的裂纹骨折,都可以不用石膏。
胫骨骨折是指胫骨在直接暴力或间接暴力下引起的骨折,只要是不完整的骨折或者部的裂纹骨折,都可以不用石膏,但需要采用外接支架或是定制的下肢支架。此外,如果不固定,还会因为力量不当而继续受力、外伤等原因,造成骨折部位脱臼,严重的患者还需考虑做外科手术,以免延误身体的恢复。
胫骨骨折术后应注意进行功能训练,以促进骨折的恢复。
手术后的头一日,当病人的全身麻醉药物全部被吸收并排出体外时,可以让患者进行足趾关节、踝关节等运动。手术后三日,建议患者进行下肢的抬高锻炼,也可以进行下肢的等长收缩锻炼,避免出现深静脉血栓。术后三个星期可以让患者靠拐杖下床。
4-5个星期以后建议患者可以拄拐杖进行负重运动,同时还要在医师的建议下进行各种功能训练,避免出现任何问题。
一般情况下,在胫骨骨折后,可以进行功能锻炼,具体内容如下:
受伤后第二天可以进行股四头肌的主动收缩练习,起到等长收缩的作用,防止膝关节出现粘合,可以通过足趾主动屈伸和踝关节屈伸运动来防止下肢深静脉血栓形成。术后可以通过 CPM来提高膝关节的运动幅度,3个月左右就能完全的康复。在骨折3-6个星期后,可以先用双拐杖和外固定进行局部的重量练习,逐步过渡到骨折完全恢复后才能进行。
建议患者在进行功能锻炼时应由轻到重、一开始避免剧烈长时间锻炼,以免对身体造成不良影响。
骨折后的康复治疗宜尽早进行,以免关节制动时间过长,而出现像疼痛、关节粘连、肌肉萎缩等并发症。如果是长骨骨折手术后,康复训练应该遵循循序渐进的原则,避免过早过急的超负荷锻炼,容易损伤骨折局部骨质的结合、生长,影响康复治疗进程。
胫骨骨折的临床表现有以下几种:
第一,由于胫骨在小腿的皮肤下,在受伤的时候会出现下肢水肿和疼痛,还会出现拉缩性的水泡,严重者会出现骨筋膜室综合症,严重的还会出现缺血性坏死。
第二种是胫骨骨折后会有一定程度的变形,同时还会有骨折部位的异常运动和运动限制。
第三种是胫骨骨折,下肢广泛的皮下淤血,一般都是伴随着下肢的软组织受损。