头脑疼痛,发烧,不是感冒,医生说要腰椎穿刺才能确症是否...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
头脑疼痛,发烧,不是感冒,医生说要腰椎穿刺才能确症是否是颅内感染,请问各位医
曾经治疗情况和效果:

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
杜志刚 主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院内科 三级甲等
擅长:短暂性脑缺血发作,格林-巴利综合征,脑梗塞,面神经...
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问题分析:你好!情况已悉,此病主要是感受风寒湿热之邪,脾胃虚弱,脾失健运,气血不和所致的以上症状。
意见建议:建议你可以口服都梁软胶囊和健脾丸,禁辛辣食品,清淡饮食,会改善你的症状。
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腰椎穿刺术如果严格遵照其适应症,一般在一周之内就能够完全恢复,还有部分在操作之后一天内就能够恢复。因为腰椎穿刺术其主要目的就是为了了解颅内的压力及是否合并的颅内感染,进行过腰椎穿刺术其最常见的不适感,主要是由于腰椎穿刺后释放脑脊液过多所引起的低颅压头痛,可以适当多喝水,操作之后去枕平卧处理即可。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎穿刺可以检查以下病:
脑膜炎、蛛网膜下腔出血,脑肿瘤等颅脑疾病,血液系统疾病、脊柱结核,脊柱肿瘤等,都可以通过腰椎穿刺检查出来。腰4和5节段是腰椎穿刺的首选位置。在手术的时候要进行无菌性操作,每一次都要有足够的脑脊液,如果排出太多脑脊液,可能会造成颅内压力过高,使患者出现头疼的症状,可以通过脑脊液的病理学检查来诊断以上疾病。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰穿一般没什么后遗症,腰椎穿刺的术后并发症主要是低颅压性头痛,表现为坐起后有明显头痛,而平卧后头痛减轻或消失,这主要是由于部分患者手术后,仍有部分脑脊液从穿刺针口中外漏,造成颅内压力降低,牵拉神经,导致头痛,所以在做完腰椎穿刺术后,一般都嘱托患者卧床4到6小时,以预防低颅压性头痛的发生,此外即便发生了低颅压性头痛,一般持续4到6天后常可自愈。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎穿刺能够有效的诊断一些脊髓以及脑部的疾病。在进行腰椎穿刺的时候,需要进行局部麻醉的,所以一般不会有太大的疼痛,但是还是有一点的疼痛的,疼痛严重程度与否主要还是每个人的耐受不同。腰椎穿刺之后要去枕平卧休息,否则有可能会导致头部的疼痛。腰椎穿刺之后基本上就不会再疼了,如果还会再持续出现疼痛,要排除有没有局部感染的可能性。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎穿刺后患者去枕平卧6小时左右。
通常来说,做完腰椎穿刺手术,病人要平卧6个多小时,有些地方是要求病人平卧4个多小时。腰椎间盘突出症患者在做完手术后,最好在卧床上躺6个小时,然后起床进行小便等必要活动。但是最好要多休息,避免出现低颅压。尤其是不能做激烈的运动,比如跑步和跳跃。
日常生活中,患者要做好腰部保暖工作,不要受寒,多吃新鲜的蔬菜水果。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎穿刺后注意事项一般是需要注意护理。
首先要留意病人的意识,瞳孔,脉搏,呼吸,血压,类似于放液的时候,要留意病人的反应,在排出液体后要留意。除了需要患者躺在床上,还要保持清醒,尤其是呼吸。由于患者的头盖度较高,在注入脑脊液后,颅内的气压会下降,大脑中的大脑会因为压迫而往下运动。颅内大孔疝患者会出现呼吸停止、心跳停止、瞳孔扩大等症状,因此,在做腰身的时候要特别留意,尤其是在腰部穿衣之后。一旦发生,就会造成严重的影响,需要密切关注。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。