胆汁反流性胃炎怎么治疗?

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我患胆汁反流性胃炎已经有5年了,最开始胃镜检查确诊,一直在正规医院按疗程吃药,西中药都吃,但是效果都不好。主要症状是晚上睡觉胃痛、嗳气、饭量不好(一顿一碗多一点点)、消化也差、嗓子部位有顶胀感,钡餐透视胃蠕动差、张力差等,请高人指点!粘的免
医生回答共9条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陆群 成都中医药大学附属医院妇产科 三级甲等
擅长:保健 妇科
你好 胃动力药:此类药物能增加胃肠道蠕动,抑制胆汁反流入胃,常用的有:吗丁啉、莫沙必利。胃黏膜保护剂:硫糖铝,能与胃黏膜的黏蛋白络合形成保护膜,以保护胃黏膜免受胆汁损伤;胃膜素,能在胃内形成膜状物覆盖胃黏膜,以减轻反流的胆汁和胃酸对胃黏膜的刺激;思密达,为胃黏膜保护剂,有加强消化道黏膜屏障作用,有利于胃黏膜的再生;生胃酮,能促使胃黏膜分泌黏液,从而保护胃黏膜;吉福士,有保护胃黏膜、促进炎症愈合作用。
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张建国 医师 河北省邢台威县贺营乡卫生院中医科 一级甲等
擅长:崩漏,痛经,妊娠小便淋痛
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指导意见:胆汁反流性胃炎,是指由幽门括约肌功能失调或行降低幽门功能的手术等原因造成含有胆汁、胰液等十二指肠内容物反流入胃,在胃酸作用下,破坏胃粘膜屏障,引起H+弥散增加,而导致的胃粘膜慢性炎症。常用药物包括促进胃动力的药物,如甲氧氯普胺(胃复安)、多潘立酮(吗叮啉)、莫沙必利(新络纳).还有达喜(铝碳酸镁)。还有抑酸药,如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁。
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黄树菁 医师 威县七级中心卫生院妇产科 一级甲等
擅长:细菌性阴道病,盆腔积液
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指导意见:你好,胆汁反流性胃炎一般与幽门括约肌松弛有关系的,治疗建议口服莫沙比利,雷贝拉唑和铝碳酸镁片,平时避免吃生冷及不易消化的食物。
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张延强 威县贺钊医院妇产科 一级甲等
擅长:妇科
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胆汁反流性胃炎是由于胆汁等十二指肠内容物反流入胃,胃粘膜与之接触而产生的炎症性病变.主要表现为上腹部灼痛,呕吐胆汁性液体,甚至体重下降和出血,.幽门功能失常和慢性胆道疾病等可导致发病.可以用胃复安或吗丁啉,可促进胃排空减少胆汁返流. 消胆胺或氢氧化铝凝胶可结合胆盐保护胃粘膜. 泰胃美或雷尼替丁,法莫替丁可抑制胃酸保护粘膜减少疼痛. 苯并咪噻,氯哌酮也能促进蠕动减少返流.这些药必须在医生处方和指导下使用. 中药治疗:以疏肝理气和胃降逆为主,用玄胡,半夏,黄连,白术,枳壳,厚朴,大黄等煎服. 平时注意宜进低脂高蛋白饮食,如牛奶,豆类和鱼类. 避免油腻过饱饮食,宜少量多餐.
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陈保晖 威县贺营乡陈庄卫生院内科 一级甲等
擅长:内科
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朋友你好 建议这样系统用药,奥美拉唑胶囊.每天2次,早晚饭前服用,吗丁啉片.1片,三次.饭前服用.硫糖铝片,4片,三次,饭前服用.多酶片,三片,三次.饭前服用.加上氨苄青霉素胶囊,2片,三次.饭前服用.甲硝唑片,2片,三次.饭前服用.最多服用一周可有明显效果,建议连续服用一个月,然后再复查.治好后,辛辣刺激食物要尽量少吃
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赵跃成 梨园屯卫生院中医科 一级甲等
擅长:自汗盗汗,便秘,胃痛
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指导意见:胃炎,可以口服奥美拉唑和枸橼酸铋钾颗粒进行治理,切忌使用辛辣刺激性的食物,这个时候要注意饮食的合理性,注意休息好,适当的运动,保持一个良好的心情很重要,祝健康
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陈杰波 医师 威县贺营乡陈庄村第一卫生室内科 一级丙等
擅长:老年便秘,慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡
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1.西药治疗:胃动力药:此类药物能增加胃肠道蠕动,抑制胆汁反流入胃,常用的有:吗丁啉,莫沙必利.胃黏膜保护剂:硫糖铝,能与胃黏膜的黏蛋白络合形成 保护膜,以保护胃黏膜免受胆汁损伤;胃膜素,能在胃内形成膜状物覆盖胃黏膜,以减轻反流的胆汁和胃酸对胃黏膜的刺激;思密达,为胃黏膜保护剂,有加强消化 道黏膜屏障作用,有利于胃黏膜的再生;生胃酮,能促使胃黏膜分泌黏液,从而保护胃黏膜;吉福士,有保护胃黏膜,促进炎症愈合作用. 2.中药治疗:胆汁反流性胃炎的中医辨证,大多属于脾胃升降失调,水饮停滞胃脘,兼有肝气郁结.按此辨证结果对症下药,效果比较理想. 3.饮食调养:饮食要清淡,不吃油腻食物,以免刺激胆汁分泌增多,加重反流和病情.应细嚼慢咽,忌暴饮暴食.避免饮酽茶,烈酒,浓咖啡和进食辛辣,过冷,过热和粗糙食物. 4.去除某些加重病情的因素,包括戒烟酒,避免精神紧张,保持心情舒畅,不服或慎服对胃黏膜有刺激的药物,如阿司匹林,消炎痛,去痛片和保泰松等.
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衣玉品 医师 威县固献乡卫生院中医科
擅长:夜啼,感冒,鹅口疮
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指导意见:1.一般治疗:卧床休息,清淡饮食,少食多餐,戒烟禁酒.2.药物治疗:(1)使用能抑制或减少反流有利余保护胃粘膜的药物:消胆胺(用药时间超过3个月,力要求补充脂溶性维生素),多潘立酮,西沙比利(普瑞博思);(2)保护胃粘膜药,铋剂,抑酸药.3.静脉高营养治疗:使胃肠道处于休息状态,减少胆汁反流的发生,并补充必要的热量,电解质.实在不行了的话我建议你还是选择手术治疗…都五年了本人认为还是做手术好些
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李贤 药师 内丘市人民医院药品保健品
擅长:多发性骨骺发育异常,儿童钙尔奇,二十八味补肾胶囊,...
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指导意见:胆汁反流性胃炎是因肝郁火旺而克制脾过多导致脾虚引起脾胃不合之证,需要疏肝利胆、健脾祛湿,才可逐渐解决胆汁反流性胃炎。 在饮食上不要食用辛辣、油腻、生冷食物,下午可多食清肝火的柚子。
相关问答

一般情况下,中医认为,胆汁反流性胃炎多是由于肝胆湿热、胃火炽盛使胆汁上泛而引起的。可以参考以下治疗方法,具体内容如下:
1.如果出现胸腹部灼热、口干口苦、口粘等症状,可以口服疏肝和胃丸,具有疏肝和胃的作用;2.如果同时出现多食、反酸、打嗝反酸等症状,可以口服清胃散和柴胡疏肝丸;还可以通过针灸的方式进行治疗。合理膳食对治疗和控制疾病发展有积极意义,患者日常生活中监测长期用药的毒副作用、监测病情有无复发的倾向。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般来说,胆汁反流性胃炎的治疗方法如下:
首先要保护胃黏膜,减少胆汁对胃粘膜的伤害,可以通过药物来进行治疗,比如硫糖铝、米索前列醇等能够在胃黏膜表面形成一层保护膜嫩抵御胆汁对胃黏膜进一步的伤害意外,还可以促进胃黏膜的修复;其次就是改善胃肠动力,常用的药物有多潘立酮、莫沙必利等,除了可以改善反流,还可以减少反流的胆汁和胰液在胃内的存留时间。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

胆汁反流性胃炎的治疗方法如下:
饮食要清淡,不吃油腻、烧烤、辛辣食物,以免刺激胆汁分泌增多,加重反流和病情。应细嚼慢咽,忌暴饮暴食。同时配合药物治疗,如黏膜保护制剂:铝碳酸镁片、铝镁加等,质子泵抑制剂:奥美拉唑、雷贝拉唑等,针对性的中药或中成药。
建议患者出现相应症状后及时到医院进行检查,明确病因后进行针对性治疗。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

胆汁反流性胃炎腹泻型一般需要进行药物治疗。
病人可用胃动力药如多潘立酮,莫沙必利,并应用保护胃部的粘膜。需要口服一些胆盐类的药物,如铝碳酸镁、考来烯胺等。胃酸性分泌物增多时,可用H2受体阻滞药,例如西咪替丁或雷尼替丁,从而降低胃酸的释放。出现严重的痢疾时需要服用止泻药。在日常生活中要注意多食辛辣、易消化的食品,避免引起体内的胆汁分泌增多,从而加剧反流,病情恶化。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,如果出现胆汁反流性胃炎伴糜烂,可以采取使用药物、生活护理等方法进行治疗。具体分析如下:
1.使用药物:患上胆汁反流性胃炎伴糜烂后,可以在医生的指导下使用药物进行治疗,如西沙必利片、艾司奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等,有利于促进身体恢复正常。
2.生活护理:在日常生活中,患者可以积极锻炼身体,养成规律的作息,避免情绪起伏过大。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

胆汁反流性胃炎的治疗主要通过药物治疗和生活习惯来缓解症状。
常用的药物有胃黏膜保护剂,如磷酸铝、硫糖铝、吉福兹、思密达。质子泵抑制剂如奥美拉唑等。促胃肠动力药,如吗丁啉、消化酶等,可以加强胃肠蠕动,抑制胆汁流入胃内。治疗期间患者要养成良好的饮食习惯,不要吃油腻、辛辣的食物,比如炸鸡、冒菜、麻辣烫等,养成早睡早起的习惯,有利于病情的恢复。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。