脑出血住院45天,先昏迷,住监护病房6天,...

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脑出血住院45天,先昏迷,住监护病房6天,后住普通病房41天,痊愈出院。问:后期如何治疗?可以上班吗?
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杜小柱 主治医师 贵阳市第一人民医院外科 三级甲等
擅长:神经外科各种创伤,急重症脑出血,脑外伤的诊断治疗。...
根据提供的简单病史,初步判断:
1、目前意识情况以持续性植物状态可能性大;
2、脑出血所致的植物状态在3个月内不能醒来,则以后苏醒的机会极为渺茫;
3、如3个月内醒来,相对康复可能会好一些,但3个月如能苏醒,一般都会留有严重的后遗症。
建议:
1、继续高压氧治疗,由于发病已两月余,建议在加强抗过氧化药物的基础上连续治疗50次;
2、加强中西药物促醒;
3、加强神经营养药物治疗;
4、给予针灸、按摩等治疗;
相关问答

脑出血昏迷多久能醒,主要取决于脑出血的部位,出血量的多少,对于一般量的出血,如果患者在手术之后,血肿能够得到有效的清除,那么通常能在三五天之内,一两周之内意识状况有所改变,当然未必能够完全清醒,但是对于那些比较严重的脑出血,脑出血昏迷恢复的最佳的时期是3到6个月,也就是说如果比较严重的脑出血,在3到6个月之后,患者的意识还没有明显改善的话,再进一步恢复的可能性,就相对比较小了。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

如果患者是浅昏迷,双侧的瞳孔光反射是正常的,甚至说光反射是敏感的,而且刺激到患者,肢体是能够收缩的,患者就有可能醒过来,而且醒过来的可能性比较大,所以说不要放弃。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑出血量不太大的,会1周到2周内逐渐的清醒。脑出血量较大,可能需要3周到5周甚至是2个月以上才能醒。脑出血昏迷多久能醒,主要是取决于脑出血的量以及脑出血的部位。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑出血血压不高一周以内会清醒。脑出血的昏迷时间取决于很多方面出血量和出血的速度在脑出血后如果手术时间迅速血液在颅内存在的时间短手术后一般会昏迷3天左右但是如果治疗的效果比较差昏迷时间一般会比较长。如果神志有好转生命体征稳定。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑出血昏迷时间与身体状况、出血量、出血部位有关。身体状况良好、脑出血量较小的,通常在7天以内即可清醒。身体虚弱、出血范围较大的患者较难以苏醒,需要维持良好的呼吸和循环系统,预防其它并发症的发生,积极进行治疗,促进清醒。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,脑出血脑疝病人昏迷,虽然很难苏醒,但也不是完全没有肯。具体分析如下:
少数情况下,只要及时使用脱水的药物,减少颅内压力,再加上神经外科的治疗,将血液中的淤积和压迫感消除,病人就有可能苏醒过来。不过,脑疝的出血数量很大,很多病人都会出现严重的呼吸衰竭,很少有病人愿意接受外科治疗,而在做完手术之后,因为严重的大脑受损,很有可能会变成植物人。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。