是需要的，二尖瓣置换术是需要借助于体外循环在心脏停跳下完成的。二尖瓣置换手术可以选择不同的切口，正中切口，右侧腋下切口，还有右侧前胸切口，利用胸腔镜手术，要在心脏停跳下，切开右房，通过房间隔进入左房。
二尖瓣置换术后一个月头晕可能是颅脑本身的疾病引起的，比方说脑供血不足等。所以建议病人在进行颅脑ct的检查，重点看一下脑组织的情况，然后再根据ct检查的结果来针对性的治疗了。
在做检查时发现有二尖瓣异常，再进行置换术后，需要注意吃清淡一血，忌酒，卧床休息，避免剧烈的活动。加强营养，增强自身的免疫力，口服抗凝、抗血小板聚集、稳定斑块的药物进行治疗，建议不要过度的紧张和焦虑，定期复查心脏彩超和心电图。
心脏瓣膜置换加心脏搭桥手术，手术有风险，但不是太大。手术后都有好转的机会，现在心脏瓣膜置换术和心脏搭桥手术都已经很成熟，不会有很大风险。主要防止术后血栓形成。术后饮食要以清淡的为主、多样化，营养合理。运动方面，以慢步走较好。
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问题分析：你好，从病情进展来看，目前属于大面积脑梗，不仅仅是一处血管问题，多处都存在问题，椎基底动脉梗塞，还有颈动脉系统梗塞。目前情况不容乐观。
指导建议：首先治疗上没有太好的方法，前期梗塞，后期极有可能还会伴有不同程度的脑出血，恢复意识困难，后期没有太好的干预方法，这种情况要有一定的心理准备。之所以出现这种情况，首先需要排查的栓子来源问题，看看是深静脉还是心脏血栓脱落导致的脑梗。不过目前来看。要挺过这一关比较困难。
