生理性黄疸:不需要进行治疗,可以自行消退。病理性黄疸:临床上多采用间歇性蓝光照射,照射4-8小时后停止,同时监测胆红素水平,直至胆红素下降到正常范围内,然后根据新生儿小时胆红素曲线决定是否停止治疗。对于有先天性胆红素代谢异常的患儿,其胆红素水平容易反复,照射时间应相对延长。
黄疸值超过15需要照射蓝光进行治疗的。如果黄疸不很高,生理性黄疸就不需要治疗的,一般会自愈的。如果为生理性黄疸,则不需治疗,注意新生儿的保暖,适当提早喂养,供给足够的水分和热能,及早排出胎便,减少胆红素的肠肝循环,可以减轻生理性黄疸的程度。同时应注意与夹杂的病理性黄疸鉴别。
新生儿黄疸,照蓝光的时间要看新生儿的具体情况,如果是生理性的黄疸,不需要用到蓝光,生理性的黄疸过几天就会消失。如果是溶血性的黄疸,需要用放射蓝光进行治疗,具体的时间还要通过血液中的黄疸指数来判断,一般情况下,需要照射2-3天。
家长不要过于担心,在医生的指导下积极进行治疗即可,不必过于担心,以免造成心理压力。
黄疸是否严重,主要看病因,新生儿刚出生时可能出现黄疸,主要是由于其胆红素代谢能力差引起的,此为生理性黄疸,一般可以简单输液或不做处理,几天后便可消退。病理性黄疸,主要是由于肝胆发生了实质性病变,病理性黄疸比较严重,需要治疗才可恢复。
一般情况下,黄疸蓝光照多长时间需根据实际情况来判断,具体内容如下:
黄疸通过蓝光照射,通常在24-48个小时就会显现效果,如果不是特别的原因,48-72个小时左右需停止照射治疗。如果患者的总胆红素水平高于12.7mg/dL,则需要进行蓝光疗法。在进行手术的时候要尽量遮挡住孩子的眼睛和外阴,避免对眼睛和生殖器的伤害。如果经过辐射后出现黄疸的情况,还需注意是否有其它的因素。
黄疸对孩子是有影响的,轻度的也可以只表现为皮肤黏膜黄染,溶血性黄疸的症状为黄疸、贫血、肝脾肿大、水肿等。重度的黄疸急性期可以表现为反应差、嗜睡、吃奶差等情况。