患者有大量的鞘膜积液，而且有很大的坠胀感，说明有明确的外科指征，可以做外科治疗，不过要做好术前的预处理，消除术后的禁忌症。外科治疗的方法有如下。
第一种是鞘膜翻转术，是目前最常见的术式，也是最常见的，而且操作简单，而且手术的结果也很好。
第二种，可以进行精索鞘膜囊肿的鞘膜囊肿手术。
第三，运输性鞘膜积液，在内侧环形切口处做了高切口，切开鞘状突片，进行鞘膜翻转。这是治疗鞘膜积液的方法，术后要多注意消炎和防止炎症。
儿童鞘膜积可能会导致排尿困难，影响性生活及行走，可能会出现睾丸内有肿块，这个是没有保守治疗的方案的，只可以通过手术的方式进行治疗，而且手术的越早治疗的越好，可以尽快选择手术治疗。
一般情况下，儿童鞘膜积液是小儿外科比较常见的疾病。临床上对于儿童鞘膜积液，通常需要进行手术治疗，如传统性的开放手术、腹腔镜微创手术等。如果家长给儿童选择的是传统性的开放手术，一般需要住院4天；如果家长给儿童选择的是腹腔镜手术，一般需要住院3天儿童鞘膜积液手术效果比较好，且身体恢复得比较快，如果家长发现儿童鞘膜积液，应及时带儿童去医院就诊，在医生指导下进行治疗，以免影响身体健康。
问题分析：积液的话，手术的费用每个地区每个医院的收费标准是不一样的。
指导建议：大多数情况下可能是在3000元左右不等，有的医院可能还要高一些，具体以医院的收费标准为准。
在确诊以后应该考虑尽快的给孩子进行手术等，一般是微创手术，手术以后恢复的是比较快的，不要太紧张，但是短时间内不要进行太剧烈的运动，会比较，好一些。要保持孩子的大小便通畅，尽量避免哭闹。
儿童鞘膜积液保守治疗是否可行，需要根据病情来决定。
鞘膜积液是指阴囊鞘膜腔内液体增多形成的囊肿，可能是鞘状突未闭合、固有鞘膜分泌过多或吸收减少等游泳引起的。如果病情较轻，一般可以采取保守治疗。但是病情较为严重，如鞘状突口较大，或则孩子各方面条件比较差，则不能保守治疗，需要采取手术的方式进行治疗。
治疗期间，要多让孩子休息，保证充足的睡眠，保持居室的环境适宜。
