1月30日撑双杠致右脚第五跖骨骨折,石膏固定32天,3月.....

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
1月30日撑双杠致右脚第五跖骨骨折,石膏固定32天,3月3日拆石膏后拍片,结果是跟刚骨折时一样,又重新石膏固定。在石膏固定25天时,晚上睡觉右小腿抽筋,左小腿也有想抽筋的征兆,起初1,2周睡觉时右脚小指疼,后2周不疼,脚面有肿胀感。32天里拄拐,右脚未走路,基本不着地。早上第一次小便似茶色。今天打开石膏,发现右脚变小,变肿。
曾经治疗情况和效果:

1月30日撑双杠致右脚第五跖骨骨折,石膏固定32天,3月3日拆石膏后拍片,结果是跟刚骨折时一样,又重新石膏固定。在石膏固定25天时,晚上睡觉右小腿抽筋,左小腿也有想抽筋的征兆,起初1,2周睡觉时右脚小指疼,后2周不疼,脚面有肿胀感。32天里拄拐,右脚未走路,基本不着地。早上第一次小便似茶色。今天打开石膏,发现右脚变小,变肿。怎么办?过多久能上下6楼?

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魏启明 主治医师 济南市中西医结合医院外科 三级甲等
擅长:脑出血,脑外伤,脑血管畸形
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问题分析:高处摔下致右脚第五跖骨骨折,石膏固定32天,拍片未见骨痂生成,足部肿胀,期间有小腿痉挛。
意见建议:这是组织没有完全修复,下地过早引起的肿胀,一般下地时间是6-8周以后,口服钙片及接骨七里片。
相关问答

锻炼方法主要是行走及卧床时将患肢抬高位,每日锻炼300次,也可以配合热水泡足促进局部血液循环,关节粘连症状,右脚第五跖骨骨折的锻炼主要是增加患肢肌肉及关节锻炼来促进肌肉萎缩及疼痛恢复。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

骨折应该恢复较慢,与过早的活动有一定的关系。要尽量减少下肢的活动,休息时适当抬高下肢,清淡饮食,多吃蔬菜和水果,多喝水,尽量少吃油腻辛辣刺激性食物,可以服用该药物进行治疗,应该是能够恢复正常的。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

右脚第五跖骨骨折打石膏,一般可在6周左右拆除。右足第五跖骨骨折,在没有明显的脱位和稳定性的情况下,可以采用石膏内固定。在外固定的过程中,患者要尽量不要做太大的动作和负重,一般在6个星期左右就可以拆掉。这时,在骨折的末端已经形成了部分的骨痂,并且骨折比较稳定。建议在取完石膏后,要做好足踝和足部的功能锻炼。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

第五跖骨骨折三周,成年人不可以拆石膏,婴幼儿可以拆石膏。
第五跖骨断裂三个星期以后,大部分患者都无法进行拆除石膏外固定。成人在三个星期内无法完成骨性修复,因此不建议将石膏内固定物取出,以免造成骨折断端的脱臼。但是对于婴幼儿来说,在三个星期内多数可以实现骨性修复,可以解除石膏,在一定成程度上进行关节的运动,所以需要分情况。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

如果进行了复位以及石膏外固定,或者是手术切开复位内固定,一般在骨折后4-6周达到临床初步愈合的标准,就是说骨折线变模糊,但是骨折连接还不够结实,这个时候能够进行适当的下床负重及活动锻炼,但是大约在3个月的时间,才能够达到骨性愈合的标准。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

通常情况下,第五跖骨骨折之后必须要打石膏。
如果有明显的骨折断端移位,需要先进行手法复位,再打石膏。如果没有明显的骨折移位可以直接石膏固定,有助于患处尽快恢复。如果不打石膏,容易造成骨折端延迟愈合或者不愈合,影响骨折的愈合,容易产生慢性病变。
建议患者及时进行治疗。适当参加体育锻炼,增强自身体质,比如太极拳、散步等,平时也需要做好情绪管理,避免产生焦虑、紧张的情绪,保证夜间睡眠充足。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。