四肢瘫痪和高位截瘫的区别是只是四肢瘫痪和全身瘫痪，高位截瘫一般都会出现四肢瘫痪，预后多不良，其它方面跟下肢截瘫相同，脊柱椎骨或附件骨折，移位的椎体或突入椎管的骨片，可能性压迫脊髓或马尾，使之发生不同程度的损伤，受伤脊髓横断平面以下，肢体的感觉运动、反射完全消失，膀胱功能完全丧失的，称完全性截瘫。颈段脊髓损伤后，双上肢有神经功能障碍者，为四肢瘫。
高位截瘫指的是高度的横向神经损伤，导致该平面以下的肌肉失去运动控制功能。神经损伤难以逆转，无法恢复。因此，对于这类的治疗，首先要强调的是顺利度过心理适应期，甚至需要心理学家的干预。第二点是加强剩余肌肉功能的锻炼，康复锻炼治疗可以通过使用背带或物理药物来进行。
对大小便失禁者，应注意保持局部清洁，经常用温水擦洗会阴部、肛门周围及大腿内侧皮肤，可撒布爽身粉，保持局部干燥。用成人尿不湿，要保持床单和衣服干燥、清洁平整而无褶皱，随湿随换，及时更换污染的衣物，避免排泄物刺激引起的合并症。
发热通常是由于感染引起的，比如呼吸道感染，消化道感染等，长期卧床应考虑褥疮或呼吸道感染的可能，如果有相应感染的症状可进行抗感染治疗，在不明原因发热时需要进行血常规、血沉、C反应蛋白、结核抗体等检查，必要时检查支原体和抗核抗体等风湿病相关检查。
易发生便秘，鼓励病人多食新鲜菜、每天晨起饮温凉开水、同时进行适当运动，养成按时排便习惯。对于已经便秘的，可通过药物的方法促使排便，对于尿潴留和尿失禁的瘫痪病人需无菌导尿。导尿后保持会阴部的清洁，每天2次消毒尿道口，定时放尿，鼓励病人多饮水，通过排尿排出毒素。
