小孩耳屎很硬掏不出来可以到医院耳鼻喉科就诊，让医生帮助取出。若耳屎过硬，一般医生会让用5%小苏打液滴耳，每日3-4次，每次2-3滴，3日后待耵聍软化，由医生用特制的钩子或钳子取出来，或用温盐水冲洗出来。
一旦发现宝宝耳朵里面耳屎变硬，首先要找医生，医生会开专门软化耳屎的药水，给宝宝滴3-4天的时间，待里面的耳屎软化了，用专用的吸附耳屎的工具给吸出来。滴药水时一定要观察宝宝的耳朵，用湿布或者消毒棉给宝宝擦外耳道，保持清洁。
一般情况下，小孩耳朵里有耳屎可以掏，需注意力度，具体内容如下：
如果小孩耳朵里的耳屎数量很少，并且呈分散的碎片状小孩耳朵里有耳屎可以掏，且可以清理干净。如果孩子的耳垢比较多，可以进行相应的清洗，但要确保掏耳屎的安全，也可以去医院，在医生的帮助下，选择专业的钳子、吸引器等工具进行清除，建议小孩平时做好个人的卫生护理，有利于身体健康。
宝宝耳朵里有耳屎，如果个头小一般不用进行特殊处理，但如果个头较大，同时位置相对较浅的话，家长可以自行谨慎、小心地脚线清理工作，一般可以湿润耳屎后，使用棉签将耳屎雀巢，如果宝宝耳屎的位置较深，并且耳屎呈现出质地较硬的团块状需要及时就医，在医生指导下先使用酚甘油滴耳液滴耳朵，等待耳屎适当地软化、稀释后，再到医院进一步进行清理。
如果耵聍栓塞比较严重，可以尝试器械取出，对于取出困难或儿童不能配合的，要多次的使用药物软化，待耳屎软化后取出，耳道内有耵聍腺，分泌耵聍，当分泌比较多时，会形成硬块。
小孩耳朵的耵聍腺分泌比较旺盛，所以耳屎比较多，有的时候甚至可以形成大的耵聍堵，妈妈可以给孩子用棉签蘸生理盐水，深入孩子的外耳道轻轻地清理耳屎。如果耳屎比较硬，在生理盐水的浸泡之下变软之后就容易清理了。而对于一些大的、比较硬的耳屎而言，不容易清理，可以滴香油进去，将硬的耳屎泡软之后，绝大部分可以自行脱出，或者是通过棉签可以轻轻地清理出来。
