胆囊切除手术后转氨酶不断上升是何原因?

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10月30日胆囊发炎手术,11月2日做术后肝功检查,其结果谷丙和谷草转氨酶都高(124);四天后复查又升高(248);停药后,又过了五天检查升到了426;再过几天达到518;现在已到586。是何原因?
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陈杰波 医师 威县贺营乡陈庄村第一卫生室内科 一级丙等
擅长:老年便秘,慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡
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有多种因素可以引起转氨酶升高.如1,毒性肝炎这是引起转氨酶增高最常见的疾病 2,中毒性肝炎多种药物和化学制剂都能引起转氨酶升高 3,大量或长期饮酒者谷丙转氨酶也会升高4,肝硬化与肝癌肝硬化活动时,转氨酶都高于正常水平,应该积极治疗. 5,胆道疾病胆囊炎,胆石症急性发作时 6,心脏疾病急性心肌梗塞,心肌炎,心力衰竭时,谷丙转氨酶和谷草转氨酶均升高 7,其他某些感染性疾病,如肺炎,伤寒,结核病,传染性单核细胞增多症等,都有转氨酶升高的现象,但这些疾病各有典型的临床表现,并可借助实验室检查,明确诊断.此外,急性软组织损伤,剧烈运动,妊娠期,亦可出现一过性转氨酶升高.
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室温下的水果都是可以吃的,比如苹果、梨、橘子等,但是一次性不要吃得太多,避免引起消化不良,胆囊切除以后主要是会影响脂肪的消化吸收,吃水果是没有什么特别要求的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

手术后可以洗澡的时间,要看手术的类型和伤口的大小。比如微创腔镜手术,由于手术切口比较小,洗澡的时间可以较早,腹腔镜胆囊切除术后1周可以洗澡,腹腔镜胃切除术后10天可以洗澡。普通的开刀手术,由于切口比较大,术后洗澡的时间要后延。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

可能是由于术后恢复阶段出现的症状,可以通过做右上腹彩超检查,确定目前具体情况,在胃肠功能恢复良好以后,排气排便正常考虑可能腹痛会有所减轻。查一查上腹部B超,看看有无病变,诸如胆管结石等等,还要考虑手术所致腹腔内肠粘连等并发症。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

保持大便通畅柔软,养成定时大便习惯,有便意时一定要尽快上厕所。每天多吃蔬菜,香蕉,红薯,蜂蜜往往会得到改善。每天多喝一些白开水或淡盐水,可以补充水分,使肠道内有足够的水分。多吃一些富含纤维素的水果和蔬菜,促进肠蠕动,进行一定量的运动。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

胆汁反流性胃炎是由于从胆囊排入十二指肠的胆汁和其他肠液混合,通过幽门,逆流至胃,刺激胃粘膜,从而产生的炎症性病变。而胆囊是一个消化器官,胆囊切除或手术后可以引起消化不良的。所有做了胆囊切除手术后,会得胆汁反流胃炎。

王雪梅主任医师内科北京大学人民医院
擅长:消化系统常见病及疑难病的诊断及治疗,非酒精性脂肪性肝病的诊治,胶囊内镜诊断小肠疾病

微创手术的话,伤口不感染的情况下一周左右可以洗澡了,这个伤口小,长得快,如果是开放手术,一般2周以后等拆线了才能洗澡,这个要看是开放做的手术还是腹腔镜了,一个是开腹,一个是微创。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。