左踝关节疼痛半年多,医院诊断是类风湿性关节炎

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):左踝关节疼痛半年多,医院诊断是类风湿性关节炎曾经治疗情况和效果:曾经拍片,化验血,经口服强的松、羟化奎、甲氨蝶呤等抗风湿治疗,好转后自行停药有四个月了,这几天天气经常转南转北,感觉关节、肌肉又开始疼痛不适想得到怎样的帮助:想再次服上述药物,但不知强的松该服多大量?谢谢
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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高聪辉 主治医师 解放军第264医院内科 三级甲等
擅长:类风湿性关节炎,系统性红斑狼疮,强直性脊柱炎
你好;风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。可反复发作并累及心脏。属变态反应性疾病。是风湿热的主要表现之一,多以急性发热及关节疼痛起病。包括不同的矫形手术、人工关节的置换、滑膜切除等。手术不能治愈疾病只能改善关节功能和生活的能力
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类风湿性关节炎的症状通常有关节肿胀、僵硬和疼痛。类风湿性关节炎的临床表现为:
第一种是关节的炎症性增生、炎症侵蚀导致的关节肿胀。
第二种是关节的疼痛,当滑膜增生到一定的程度,就会破坏软骨,影响关节的行走能力,同时还会产生炎症,引起关节的持续疼痛。
第三种是关节畸形,当滑膜被破坏后,会出现内翻、外翻等畸形。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

踝关节部位的疼痛是由外伤引起的,常见的是扭伤,造成韧带、关节的损伤,严重的还会导致骨折、脱位等。磨损通常就是外伤引起的损伤,一般会加重,或者是出现了骨性关节炎。患者受凉会引起关节内部的无菌性炎症,引起疼痛。还有就是风湿、类风湿性的关节炎、痛风性的关节炎等全身性关节的病变,都会在踝关节处出现疼痛的症状。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

类风湿性关节炎主要包括关节症状及关节外症状,建议患者及时治疗,以免影响其生活质量。
类风湿性关节炎属自身免疫性疾病,发病后患者可出现关节疼痛、肿大、晨僵、畸形等症状;随着病程进展,可能累及机体其他器官,出现咳嗽、胸闷气短等症状。建议患者及时就诊,根据个人情况选用合适的药物进行改善。一般来说,非甾体消炎药对于类风湿性关节炎有较好的镇痛消炎效果。
中医认为类风湿性关节炎属痹症范畴,为风寒湿痹证。因此,散风除湿的药酒也可用于改善类风湿性关节炎,如同仁堂国公酒,其所含羌活、红花、厚朴、牛膝等药物成分,有祛风散寒除湿、舒筋活络之功效,可有效缓解类风湿性关节炎辩证属风寒湿痹所致关节冷痛、肿胀、麻木等症状。

孙瑛主任医师内科北京大学人民医院
擅长:临床风湿病、包括类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病、痛风、骨关节炎等疾病的诊治。

类风湿性关节炎的治疗方法有如下三种:
1、保暖防寒加强锻炼:类风湿性关节炎最怕的就是寒冷,所以日常生活一定要注意保暖,也可通过适度运动让身体保持在更健康状态;
2、药物治疗:当病情发展急疼痛难忍的时候,可以去正规医院使用消炎镇痛的药物来缓解症状;
3、手术治疗:如果说日常理疗以及药物都无法缓解疼痛症状,建议通过手术进行治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

类风湿性关节炎是一种全身性自身免疫性疾病,其症状会表现为关节类症状和非关节类症状。
关节类症状主要表现为关节疼痛、晨僵、关节肿胀、关节畸形等,而非关节类症状表现为高热、食欲减退、胸闷气短、咳嗽等多种全身性症状。建议患者及时进行改善缓解,患者可选择具有祛风散寒除湿、舒筋活络的药物,如同仁堂国公酒,由羌活、厚朴等三十多种药材制成,可有效预防和缓解风湿性关节炎辨证属风寒湿痹证者的不适症状。同时,建议在用药期间,注意关节的保暖工作,以免加重关节疼痛的症状。

孙瑛主任医师内科北京大学人民医院
擅长:临床风湿病、包括类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病、痛风、骨关节炎等疾病的诊治。

血沉是一个反应炎性的一个指标,不超过20,当然每个疾病的具体数值也是不一样的,如果是超过20,而且还得需要结合超敏c反应蛋白以及类风湿因子和自身抗体谱,如果都高的话,那么就考虑一个类风湿的情况。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。