可能是由于白天的时候宝宝精神比较好，身体的各项机能都在高速运转，发烧的情况可能会被掩盖，多与感染因素有关，具体需要结合临床表现，血常规，C反应蛋白等检查综合判断病因。
发烧指发热。小儿夜间发热的原因有很多，首先要找出原因，然后根据病因进行治疗。
孩子白天的时候身体的各个功能都在快速的运行，到了夜晚体内的荷尔蒙水平会降低，出现发热的现象。晚上大脑进入了睡眠状态，白天受到的压制也会随之消失，孩子不但会发热，还会出现高热。
小儿体内的水分含量要高于成年人，一旦脱水就会影响到人体的散热，因此很容易在夜晚出现发热。睡觉之前，小儿的肠胃不能消化，会释放出大量的热量，导致孩子发热。
此外，发热是由上呼吸道感染、肺炎、肠胃炎等多种因素造成的，如果小儿发热，应立即带孩子去医院检查，以便对症处理。
一般来说，小儿晚上发烧白天没事主要是以下原因。具体分析如下：
小儿晚上发烧白天没事，主要与咳嗽、支气管、肺部的炎症有关，白天玩耍、参与户外活动，通常不会引起发热，而引起发热的主要表现在夜间。出现打喷嚏、流鼻水、鼻塞等情况时，可以在医生的指导下口服鱼腥草糖浆、小儿氨酚黄那敏颗粒等进行治疗。咳嗽咳痰时，可以口服鲜竹沥口服液、儿童阿莫西林克拉维钾颗粒等。退烧的方式要视发热的轻重而定。
需要注意的是，家长应当尽量保证宝宝的休息环境安静、空气清新，温度、湿度适宜。
白天没事，晚上发烧，需要进行体温监测，不要觉得自己难受才测发烧，没事的时候不测，一般1天要测4次体温，间隔大致6个小时，不要影响睡眠，可以前后错开几个小时都可以，看看具体体温的波动变化是什么情况。
小儿晚上发烧白天没事可能是和感冒或者和支气管、肺部的炎症有关系，因为白天孩子会玩闹，参加一些户外运动，所以不会出现发烧的症状，但是细菌和病毒感染导致发烧，多数会在晚上出现。
考虑孩子应该是病毒或细菌感染引起的发烧症状，夜间发烧严重，有可能和用药及白天活动过多有关系。建议给宝宝用退烧药物对症治疗。化验血常规明确细菌或病毒感染，再选择抗炎或抗病毒药物针对病因治疗。
