胆汁倒流 胃溃疡等

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吴健 医师 四川省乐至县回澜中心卫生院五官科 一级甲等
擅长:慢性鼻窦炎
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胆汁反流性胃炎是由于胆汁等十二指肠内容物反流入胃,胃粘膜与之接触而产生的炎症性病变。主要表现为上腹部灼痛、呕吐胆汁性液体,甚至体重下降和出血,。幽门功能失常和慢性胆道疾病等可导致发病。可以用胃复安或吗丁啉,可促进胃排空减少胆汁返流。 消胆胺或氢氧化铝凝胶可结合胆盐保护胃粘膜。 泰胃美或雷尼替丁、法莫替丁可抑制胃酸保护粘膜减少疼痛。 苯并咪噻、氯哌酮也能促进蠕动减少返流。这些药必须在医生处方和指导下使用。 中药治疗:以疏肝理气和胃降逆为主,用玄胡、半夏、黄连、白术、枳壳、厚朴、大黄等煎服。 平时注意宜进低脂高蛋白饮食,如牛奶、豆类和鱼类。 避免油腻过饱饮食,宜少量多餐。
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王立群 医师 威县贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:肿瘤和脑血管病
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你好:治疗抑制胆汁反流入胃,常用的有:吗丁啉、莫沙必利。胃黏膜保护剂:硫糖铝,能与胃黏膜的黏蛋白络合形成保护膜,以保护胃黏膜免受胆汁损伤;胃膜素,能在胃内形成膜状物覆盖胃黏膜,以减轻反流的胆汁和胃酸对胃黏膜的刺激;思密达,为胃黏膜保护剂,有加强消化道黏膜屏障作用,有利于胃黏膜的再生;生胃酮,能促使胃黏膜分泌黏液,从而保护胃黏膜;吉福士,有保护胃黏膜、促进炎症愈合作用。 饮食要清淡,不吃油腻食物,以免刺激胆汁分泌增多,加重反流和病情。应细嚼慢咽,忌暴饮暴食。避免饮酽茶、烈酒、浓咖啡和进食辛辣、过冷、过热和粗糙食物。
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任立存 威县贺营乡赵庄卫生室儿科 一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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目前能共同治疗胃溃疡和十二指肠溃疡的药物,主要有三大类,即(1)抑酸剂和制酸剂。这类药物有奥美拉唑(洛赛克)、雷尼替丁、法莫替丁、西米替丁、罗沙替丁、尼扎替丁、恩前列素、氧化镁和胃舒平等。(2)抗幽门螺杆菌药物。如胶态次枸橼酸铋(德诺)、阿莫西林、甲硝唑和呋喃唑酮等。(3)黏膜保护剂,如麦滋林S颗粒、硫糖铝、胃必治、乐得胃、复方丙谷胺、米索前列醇(喜克溃)和生胃酮等。凡由胃酸过高和幽门螺杆菌感染引起的胃溃疡和十二指肠溃疡,上述三类药物均可应用,但以前两种药物为主。胆汁反流可考虑吃些对症的中药来调理。
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黄红远 医师 四川省雷马屏监狱医院内科
擅长:心血管内科、消化内科、呼吸内科
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溃疡病是一种常见的慢性全身性疾病,分为胃溃疡和十二指肠溃疡,又叫做消化性溃疡。它之所以称之为消化性溃疡,是因为既往认为胃溃疡和十二指肠溃疡是由于胃酸和胃蛋白酶对粘膜自身消化所形成的,事实上胃酸和胃蛋白酶只是溃疡形成的主要原因之一,还有其他原因可以形成溃疡病。目前研究发现幽门螺旋杆菌感染在溃疡形成的过程中起着重要的作用。胃溃疡是多发病、慢性病,易反复发作,呈慢性经过,因而要治愈胃溃疡,需要一个较为艰难持久的历程。患者除了配合医护人员进行积极治疗外,还应做好自我保健。由于胃溃疡是个慢性病,且易复发,要使其完全愈合,必须坚持长期服药。切不可症状稍有好转,便骤然停药,也不可朝三暮四,服用某种药物刚过几天,见病状未改善,又换另一种药。一般来说,一个疗程要服药4~6周,疼痛缓解后还得巩固治疗 l~3个月,甚至更长时间。避免精神紧张,讲究生活规律,注意气候变化,注意饮食卫生,避免服用对胃粘膜有损害的药物。目前的药物治疗主要是用三种抗生素联合根除幽门螺旋杆菌,配合一些抑酸剂及胃粘膜保护剂。
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胃溃疡患者要在日常生活中要多吃一些清淡的东西,要有充足的睡眠,不要吃太多的辛辣、生冷、油腻的食品,不能吃太重口味的东西,不能暴饮暴食,要做到少吃多餐,要做到饮食多样,保证营养均衡摄入,还要保证心情的平稳,不要过度劳累,不要盲目吃退热药、镇痛药,以及其它的非甾体类药物,并且要定时复查胃镜和幽门螺旋杆菌。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

通常情况下,胃溃疡4-8周左右能痊愈。具体情况分析如下:
对于溃疡程度较轻的患者,胃镜下发现充血、水肿、溃疡、胃痛、反酸、恶心呕吐等症状较轻的患者,药物治疗4周左右即可痊愈。如果是比较严重的溃疡,在胃镜下会发现,溃疡的面积很大,而且有明显的炎症反应,可以看到裸露的血管,还会有出血的迹象,可能8周左右才能痊愈。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
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一般情况下,胃溃疡是溃疡预防的。
预防方面目前比较强调幽门螺旋杆菌感染的预防,预防感染除药物治疗四联治疗外,必须注意个人卫生,个人生活方法也有改善,最好避免一起供餐。还可以定期去医院进行相关的检查。
在日常生活中,要注意保证充分的休息,避免过度劳累,不要进行重体力劳动或者剧烈运动,饮食以清淡为主,有利于身体健康。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

胃溃疡需要根据病情来进行胃镜复查。
一般情况下,较严重的胃溃疡,会由有明显的消化道出血,这需要半个月至一个月进行复查。较轻溃疡的患者,可以三个月至六个月进行复查。而一般的胃溃疡,若是没有明显的并发症,可以在六个月后进行复查。
在日常生活中,还需饮食清淡,保证规律的作息时间,尽量不要熬夜,适当的运动,可以缓解不适,有利于身体恢复。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般来说,胃溃疡可以吃绿叶的蔬菜,具体如下。
胃溃疡是消化性溃疡的一种,通常伴有腹痛、腹胀等一系列症状。胃溃疡患者可以吃的蔬菜有很多,大部分绿叶的蔬菜都可以吃。但要注意将蔬菜炒熟,不要吃特别硬的蔬菜。
平时生活中,患者不宜吃的过饱,饮食应以清淡、易消化的食物为主,少食多餐,避免吃生冷、辛辣、刺激性食物,可以吃一些新鲜水果。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
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一般情况下,胃溃疡并不属于胃炎。具体分析如下:
。胃溃疡是因为胃粘膜糜烂或是溃疡,而胃炎则是因为胃粘膜的表面有一些充血或是肿胀。胃溃疡的典型表现是在饭后1-1个钟头之内,表现为上腹部有钝痛、烧灼性的感觉,一般持续1-2个钟头就会有所减轻,等到下一次吃饭以后才会再次发生。而胃炎是一种周期性、节律性的疾病,表现为上腹部的不适和痛苦。因此胃溃疡并不属于胃炎,两者是有区别的。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。