腰疼我做了CT扫描所见右侧肾盂扩张积水上段输尿管扩张...

会员30031155 52岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
腰疼我做了CT扫描所见右侧肾盂扩张积水上段输尿管扩张,上段输尿管(L4椎体)处走形与会,与静脉血管关系密切,局部受压变窄
想得到怎样的帮助:

应当怎样治疗,平时应当注意些什么

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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龙湟哲 医师 邵阳市中心医院外科 三级甲等
擅长:外科、尤其擅长肾结石
已帮助用户: 2876
问题分析:你好,有腰疼的症状,CT检查就爱你右侧肾盂扩张积水,输尿管上段扩张,局部输尿管受压变窄,可能是周围组织异常压迫输尿管所致。
意见建议:如果没有结石梗阻的话,那么可能跟发育异常或者周围组织肿块压迫输尿管,建议进一步检查以明确诊断,及早治疗,以免产生不良后果;目前来说首先要解除肾盂积水和输尿管扩张,可先行留置输尿管导管引流尿液,等全身情况稳定再考虑手术治疗或者药物保守治疗。平时要少活动,多休息,适当多喝水。
相关问答

肾结石进入输尿管可引发输尿管结石,输尿管绞痛病症,可有血尿,多在肾区出现叩痛,腹部具有压痛点,彩超检查可诊断,可以碎石治疗,通常卡在输尿管的起始部位,入骨盆狭窄部位,和输尿管的膀胱壁内段,要就诊碎石中心诊治,做好护理,预防感染。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

通常来说,输尿管扩张伴肾积水可以使用以下方法治疗,具体分析如下:
如果输尿管扩大合并肾积水,可能是因为输尿管结石、输尿管狭窄、局部肿瘤侵犯输尿管。如果是输尿管扩张合并肾积水,建议做CT、静脉肾盂造影等检查。输尿管结石的治疗主要包括体外碎石和输尿管镜碎石。输尿管狭窄的患者可以选择用冷刀或输尿管吻合。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

肾盂扩张通常就是肾积水只不过是描述不一样。
肾盂扩大会导致肾盂中的液体增多,导致肾盂内部的气压升高,导致肾实质受到挤压,长期受到挤压,使肾皮质逐渐缩小,导致肾皮质变薄,导致肾功能下降。因此,对于严重的肾盂积水要及时的进行处理。肾积水与泌尿系梗阻有很大关系,治疗上应注意解除梗阻,缓解肾积水,防止肾积水对肾的实质形成的挤压,从而达到缓解肾的作用。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

肾结石、肾积水、输尿管扩张考虑为肾结石引起肾积水,而输尿管结石导致输尿管扩张,可以通过保守治疗、手术治疗来干预。
肾结石可能导致肾脏堵塞,形成肾结石,但通常并不会引起输尿管的扩张。如果出现输尿管扩张的情况,可能是输尿管结石造成的。而输尿管结石通常是肾结石掉落到输尿管中引起的,可能引起结石的滞留,进而出现肾结石、肾积水及输尿管扩张的情况。如果结石比较小,可以通过使用药物、多喝水来促使结石排出;但如果结石比较大,则需要及时行外科手术,来取出结石。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

输尿管扩张伴肾积水可以通过手术、药物进行治疗,具体分析如下:
输尿管扩张伴肾积水提示输尿管下段梗阻。通常对于单纯由输尿管结石引起的梗阻,首选体外震波碎石,在使用药物治疗。如果在输尿管狭窄时,应行输尿管支架治疗或狭窄部位切除吻合。如果是输尿管肿瘤需要手术治疗。如果是泌尿系外疾病引起的输尿管压迫,则需要对原发病进行治疗。针对不同的病因采取不同的治疗方法。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
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左肾轻度积水输尿管扩张主要是左侧尿路梗阻引起的。
左肾积水致左侧输尿管扩张,临床多见,以左侧尿路梗阻为主。患者可能出现尿频、尿急等症状,同时还会伴有排尿困难和血尿现象,严重者还可能导致肾功能衰竭。在临床中经常需要使用各种不同的方式来达到快速解除输尿管阻塞或者肾积水的目的。建议患者及时就诊,日常要注意休息,加强营养。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
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