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我患有左下肢深静脉血栓服用华法林有两个半月出现皮肤瘙痒后停药至今已有一月皮肤瘙痒仍未消失我患有左下肢深静脉血栓服用华法林有两个半月出现皮肤瘙痒后停药至今已有一月皮肤瘙痒仍未消失请问下该怎么办?
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亓立廷 主治医师 济南市中西医结合医院外科 三级甲等
擅长:擅长胃肠肝胆疾病的诊断和手术治疗。
静脉血栓急性期,即血栓发生一个月内,应用抗凝溶栓治疗,效果很好,但是纯西医治疗随时有血栓脱落可能,造成肺栓塞,危及生命,一个月后血栓进入亚急性期,单纯使用西药抗凝溶栓治疗没有意义.治疗慢性静脉血栓,除了常规静脉应用抗凝溶栓药物之外,还应采用中西医结合配合血管内灌注治疗,对陈旧性血栓仍然有效.
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下肢深静脉血栓形成后综合征不仅引起腓肠肌泵功能不全,而且引起交通支瓣膜破坏,血液逆流入浅静脉,下肢水肿;淤血组织缺氧、代谢产物堆积、组织营养不良,导致皮肤营养性改变。其表现为肢体沉重不适,久站或活动多后加重;患肢明显胀痛,伴有间歇性静脉跛行;肢体肿胀、肌张力增大、浅静脉扩张、小腿足靴区色素沉着、皮肤增厚粗糙、瘙痒、湿疹样皮炎,形成经久不愈的或反复发作的慢性溃疡。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

患肢肿胀是下肢静脉血栓形成后最常见的症状。患肢张力高,无抑郁性水肿。皮肤呈红色,皮肤温度高于健康侧。当肿胀严重时,皮肤上可能会出现水泡。肿胀的位置随血栓的位置而变化。髂股静脉血栓形成患者患肢肿胀明显,下肢静脉丛血栓形成患者仅限于下肢,下腔静脉血栓形成患者下肢肿胀。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

左下肢深静脉血栓形成应该及时到正规公立医院心血管外科就诊,由专科医生根据实际病情采取相应的药物或手术等方法治疗,效果比较好。治疗期间要注意休息,避免着凉,避免久坐久站;保持心情愉悦,避免情绪激动;多喝水,清淡,低盐,低脂,低胆固醇饮食,戒烟酒。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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下肢深静脉血栓形成,不作手术取栓。但对于广泛性髂股静脉血栓形成伴动脉血供障碍而肢体趋于坏疽者,则常需手术取栓。髂股静脉血栓取除术的手术时间,在发病72小时内。

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下肢深静脉血栓急性期是治疗两周左右可以康复,下肢深静脉血栓主要由于血流动力学变化、血液高凝状态和血管内膜损伤导致。比如长期卧床,高脂血症等。抗凝治疗是治疗深静脉血栓形成的重要方法之一,适当地使用抗凝血剂可减少肺栓塞及深静脉血栓后遗症的发生。

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患有左下肢深静脉血栓的人们,有明显的下肢酸胀表现,通过穿弹力袜,打硬化剂等治疗效果不明显的,这是可以选择手术支架介入。支架介入后可以有效的改善血液循环以预防斑块形成及栓子脱落,会及时阻止发生并发症。

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