一般情况下，金匮肾气丸和桂附地黄丸没有哪个药效更好的说法，各有各的好处。具体分析如下：
金匮肾气丸、桂附地黄丸等属于温补肾阳的药，这两种药的功效都很好，并没有哪个药效更好的说法，各有各的好处。金匮肾气丸具有较好的利尿效果，桂附地黄丸用于治疗尿频、阳虚年高、肾亏久病损伤肾等病症。患者可以根据自身的实际情况，在医生指导下选择适合自己的药物进行治疗。
六味地黄丸和金匮肾气丸的区别是很明显的，都是治疗肾虚，但是六味地黄丸是治疗肾阴虚，金匮肾气丸是治疗肾阳虚。具体来说六味地黄丸的主要治疗肾阴亏所引起的头晕、耳鸣、小便淋漓不尽。金匮肾气丸主要治疗肾阳虚，多见于怕冷、怕风、痰多湿重、阳痿、早泄、水肿、这些都是金匮肾气丸的主证。
此药有补肾助阳化气行水等一些功效，可以用于治疗肾阳亏虚而导致的水肿阳痿早泄等一些病症的调理。阳痿早泄有很多原因常见的是前列腺的炎症，性激素水平的下降，神经血管的病变等需要通过进一步的检查明确元以后再针对性的治。但平时需要规律生活，均衡饮食，适当运动。
匮肾气丸和六味地黄丸的区别，体现在方剂的组成和功效上。匮肾气丸具有温补肾阳的作用，可用于治疗肾阳虚引起的阳痿、早泄、脉沉细等。六味地黄丸是在金匮肾气丸的方子上减去附子、肉桂而组成的，具有滋补肾阴的作用，用于肾阴不足的头晕目眩、失眠等。
匮肾气丸和六味地黄丸的区别，体现在方剂的组成和功效上。匮肾气丸具有温补肾阳的作用，可用于治疗肾阳虚引起的阳痿、早泄、脉沉细等。六味地黄丸是在金匮肾气丸的方子上减去附子、肉桂而组成的，具有滋补肾阴的作用，用于肾阴不足的头晕目眩、失眠等。
一般情况下，服用金匮肾气丸不能同房，具体分析如下：
金匮肾气丸通常可以治疗腰膝酸软、神气疲惫、小便清长、大便溏薄、畏寒怕冷、手足不温、下肢水肿、关节冷痛、须发早白等病症，服用金匮肾气丸通常说明患者可能存在肾阳虚的情况，肾阳虚的发生与房事过多有关，因此如果要使用金匮肾气丸，最好不要同房，以免影响疗效。
