急性肾衰竭患者需要的饮食和营养有哪些?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):急性肾衰竭患者需要的饮食和营养有哪些?想得到怎样的帮助:急性肾衰竭患者需要的饮食和营养有哪些?
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唐学飞 主任医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长急慢性肾功能衰竭,肾病综合症,急慢性肾炎,高血...
  应供给足够的热能,保证机体代谢需要。每日最少摄取碳水化合物100g,可喂食或静脉补充,以减少糖异生和饥饿性酸中毒。为减少氮质、钾、磷和硫的来源,应适当限制蛋白质的摄入。每日给予蛋白质0。5g/kg体重,选用高生物学价值的优质动物蛋白,如鸡蛋、鱼、牛奶和精肉等。亦可使用静脉导管滴注高营养注射液,主要有8种必需的L-氨基酸、多种维生素及高浓度葡萄糖组成。使用高营养注射液后,能降低血尿素氮,改善尿毒症症状,减少并发症和降低急性肾衰的死亡率。但是,应注意其合并症,主要为导管相关合并症及代谢紊乱。如局部感染,败血症和静脉血栓形成,水、电解质和酸碱平衡失调及高糖血症。故在使用时,应监测血钠、钾、二氧化碳结合力和糖的水平,及时给予相应处理
  以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生,医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案
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主要表现为肾小球滤过率的下降,同时伴有氮质废物如肌酐、尿素等储留,水电解质和酸碱平衡紊乱,严重者可以出现各个系统的临床并发症。急性肾衰竭临床表现为尿量减少或尿的颜色加深,而病程后期肾功能严重受损时可以出现乏力、食欲减退、恶心、呕吐、瘙痒等,如果容量负荷过重,可以出现胸闷、气喘、活动后呼吸困难等。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

急性肾衰竭目前被称为急性肾损伤,它是由各种病因引起短时间内肾功能快速减退而出现的临床综合征。主要表现为肾小球滤过率的下降,同时伴有氮质废物如肌酐、尿素等储留,水电解质和酸碱平衡紊乱,严重者可以出现各个系统的临床并发症。急性肾衰竭临床表现为尿量减少或尿的颜色加深,而病程后期肾功能严重受损时可以出现乏力、食欲减退、恶心、呕吐、瘙痒等,如果容量负荷过重,可以出现胸闷、气喘、活动后呼吸困难等。

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急性肾衰竭是指各种病因短期内迅速损害到肾功能,患者的肾脏排泄功能迅速受到影响,患者可以出现无尿或少尿,整个病程时间可能是几天或者是几周的时间。急性肾衰竭常见的症状是患者出现尿量减少、逐渐开始浮肿,抽血查看到血肌酐迅速逐渐的升高;由于这些代谢废物的蓄积,可以引起患者恶心呕吐、全身乏力的症状。当然并不能依靠症状来评定是否存在急性肾衰竭,必须要依靠抽血查肾功能来判断。

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急性肾衰竭症状是,食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等,严重者可发生消化道出血。呼吸系统:除感染的并发症外,因容量负荷过多,可出现呼吸困难、咳嗽、憋气、胸痛等症状。心血管系统:出现包括高血压、心律失常、低血压、心肌病变、充血性心力衰竭的表现等。急性左心衰竭是持续期急性肾小管坏死,神经系统:可出现意识障碍、躁动、谵妄、抽搐、昏迷等症状。血液系统:可表现为轻中度贫血,并可有出血倾向。水、电解质和酸碱平衡紊乱。

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如果能早期诊断和积极治疗,肾功能多可恢复至正常,死亡率小于10%。绝大多数急性肾功能衰竭可在1个月内恢复肾功。治疗其原发病,也就是引起急性肾功能衰竭的原因。针对急性肾功能衰竭,需要维持内环境稳定。

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急性肾功能衰竭是一组综合征。由多种病因引起,使肾小球滤过功能迅速下降至正常的50%以下,血尿素氮及血肌酐迅速增高并引起水、电质紊乱和酸碱平衡失调及急性尿毒症症状。急性肾衰可见于各科疾病,急性肾衰与慢性肾衰不同,如能早期诊断,及时抢救,则肾功能可完全恢复,如延误诊治,则可致死。预后与原发病、年龄、诊治早晚、是否合并多脏器衰竭等因素有关。急救措施迅速纠正失血失水及休克。积极控制感染,停用有肾毒性药物。

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