除了有脐带绕颈两圈,其他的都应该是正常情况,但是无论有脐带绕颈,还是没有,都不是顺产的唯一因素,脐带绕颈两周,也是有顺产的可能,主要根据产道的宽敞与否产力胎儿的大小,产程的进展相关。
如果已经过了预产期一天,检查胎盘成熟度三级,如果胎儿在宫腔内没有缺氧的情况,可以再等一等。建议密切观察胎心及胎动。如果胎心及胎动有异常的话,就需要及时剖宫产终止妊娠。现在如果没有异常情况的话,观察就可以了。
妊娠37周,正常胎成熟度是2级,胎儿也成熟,孕37周后,胎儿已经足月,无论什么时候发动分娩都是正常了,要注意每周常规胎心监护,如果出现胎盘功能3级,表示胎盘功能老化,胎儿容易缺氧,如果检查出现胎儿缺氧的现象可以及时终止妊娠。
羊水最大的深度在2-8cm之间,平均4cm属于正常。深度低于2cm,属于羊水过少;深度超过8cm,属于羊水过多,羊水深度是孕妇妊娠期羊水数值的一种体现,医生会根据羊水的深度来判断胎儿是否正常发育。羊水过多和过少都可以导致胎儿畸形以及妊娠并发症。
一般胎盘成熟度为二级到三级是可以生产的。但通过胎盘成熟度来预测分娩时间不够准确,还要同时结合宫颈成熟程度、胎头下降位置,以及是否有子宫收缩才可以预测分娩的时间。但是如果胎盘三级还没有产兆,是应当做胎心监护,看看宫内情况。
胎盘功能可以分为I级,I+级,Ⅱ级,Ⅱ+级,Ⅲ级。一般I+级及Ⅱ级就已经成熟,可以考虑分娩,如果到II+级及III级,考虑已经出现胎盘功能减退的情况。如果因为高血压或者胎盘早剥等因素,需要及时终止妊娠,可能出现医源性早产的风险。