干燥综合征

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帮忙解释如何进行腮腺内用药治疗干燥综合证,疗效如何?
发病持续时间:一年以上
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刘万成 安徽省涡阳县人民医院中医科 二级甲等
擅长:针灸推拿
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你好!~是否做了空腹和餐后血糖检查分析,排除糖尿病、。
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于飞 医师 威县章台中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,胆汁返流性胃炎
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指导意见:干燥综合症是一种以侵犯泪腺、唾液腺等外分泌腺为主的慢性自身免疫性疾病,又称为自身免疫性外分泌腺体病。主要表现为干燥性角膜、结膜炎、口腔干燥症或伴发类风湿性关节炎等其它风湿性疾病,它可累及其他系统如呼吸系、消化系、泌尿系、血液系、神经系以及肌肉、关节等 造成多系统、多器官受损。不易根治。
金峰 妇产科
擅长:不孕不育,阴道炎,子宫肌瘤等,痛经
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应避免进食辛辣火热的饮料和食物,以防助燥伤津,加重病情。忌食辛辣、香燥、温热之品,如酒、茶、咖啡、各类油炸食物、羊肉、狗肉、鹿肉,以及姜、葱、蒜、辣椒、胡椒、花椒、茴香等,并严禁吸烟。   在正确对待饮食宜忌的同时,亦不可忌口太严,如忌口太严,长年累月,反而影响营养的吸收,于病情不利。 总之,食物要新鲜,荤素搭配,少食多餐,饮食以适合口味为宜,并保证充足的营养。   干燥综合症是一种常见的自身免疫缺陷性疾病,主要侵害外分泌腺,包括泪腺及唾液腺等,引起眼干口燥。干燥综合症患者的基本饮食原则是应吃具有滋阴养液、生津润燥作用的食物,宜吃清淡、多汁、多维生素的新鲜瓜果蔬菜,宜吃酸甜的食物。
陈万泓 北京中医药大学
擅长:内科 妇科 儿科
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干燥综合症 是一种以泪液、唾液分泌减少为特征的慢性自身免疫性疾病。多见与 45 ~ 55 岁的女性。干燥综合症的发病原因尚不清除,原发性干燥综合征可能与EB病毒感染以及遗传因素有关,而继发性干燥综合症则常继发与类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病以及多发性肌炎等免疫疾病。 由于外分泌腺被淋巴细胞所破坏,腺体的分泌功能逐步丧失。泪液分泌减少使患者感到眼内干燥,并有烧灼感,严重者出现眼结膜、角膜感染和溃疡,并可导致葡萄膜炎、白内障和青光眼。 由于唾液分泌的减少,病人经常感口干,舌质干裂,咀嚼和吞咽困难。由于口腔内细菌大量繁殖,可以出现口臭、龋齿,以及牙龈萎缩。早期患者皮肤可以正常,随着疾病的进展,可影响汗腺的分泌,出汗减少,甚至无汗。女性患者还可伴有阴道干燥,烧灼感,外阴萎缩。除腺体功能受影响外,部分病人还有轻度、自限性关节疼痛,以及血管炎、周围神经炎、肺纤维化等表现。 两侧腮腺肿大是干燥综合症(征)的特征性表现之一。根据患者典型的临床症状,血液免疫学检查 ssa、ssb 抗体阳性,如果唇活检发现有大量淋巴细胞浸润,在排除其他疾病后,一般可以明确诊断。少数关节症状明显的患者可采用非甾体类解热镇痛药治疗,出现血管炎、肺纤维化、周围神经炎时可使用糖皮质激素、环磷酰胺以及硫唑嘌呤治疗。 其他症状一般采用对症治疗。可采用甲基纤维素滴眼液、考的松滴眼液维持眼部的湿润。口腔干燥可经常用麦冬,沙参等中药泡茶饮用。多贝氏液漱口有助于保持口腔的清洁。出现口腔感染和龋齿时应及时治疗。另外应该特别注意口腔卫生,餐后及时刷牙,尽量少食甜食。继发性干燥综合症还应该积极治疗原发疾病。 干燥综合症(征)属于中医"燥证"范畴。《内经》首次提出"燥胜则干"的论点,是对燥邪致病病理特点的总概括。中医认为本病多因燥邪外袭,风寒热邪化燥伤阴,或素体阴虚,禀赋不足,或汗、吐、下后津液伤亡等,使阴津、气血不足,血瘀络痹所致。病理机制多与肝、脾、肾三脏阴阳失调,阴虚阳盛关系最为密切。治疗上多以滋养肝肾、益气养阴润燥、养血活血、化瘀通络等法治之。 干燥综合征在中医属“燥证”范畴,本病的主要病机为肺胃阴虚在先,肝肾阴虚在后,阴虚不复,燥热自内而生,病理关键在于阴虚燥热,轻则肺胃阴伤,重则肝肾阴虚,皆因阴虚在先,燥热自内而生,治疗重点当滋阴救液,清燥生津。故滋阴药当属改善病理的首要药物,通过滋阴改善体内阴阳失衡之关键,增加体内物质之基础-津液的来源,以此改善口鼻眼腺体的分泌,提高机体的抗病能力。
相关问答

怀孕不一定会患有干燥综合征:
干燥综合征是一种自身免疫性疾病,青中年女性相对比较多见,所以往往大家有一个问题,得了干燥综合征以后是不是还可以怀孕。在怀孕之前一定要请风湿免疫科的专科医生,评估疾病严重程度以及疾病活动程度,当没有重要脏器受累,同时干燥综合征稳定的情况下,而且服用的药物又对胎儿不会造成危害。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

孕妇合并干燥综合征时,如果出现口干、眼干等症状,只需要进行替代治疗。
治疗的目的是防止长期口眼干燥造成局部损伤,密切随访,观察病情变化,预防系统损害。患者平时要注意避免吃辛辣刺激性食物,平时要保持口腔清洁,多漱口,减少龋齿和口腔系发感染的可能,可以使用人工泪液、唾液等人工替代品来缓解局部症状,如果是系统性病变,需要在妇产科、风湿科专业医师的指导下进行治疗。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

怀孕会加重干燥综合征如下:
通常情况下,部分患者干燥综合征在怀孕后会出现病情加重,大约占三分之一以上。因此,孕妇一旦患上此情况,需要及时去医院进行风湿科检查,在医生的检查结果判断下评估自身的病情。如果情况较轻微,则不需要采取特殊的治疗方法。必要时需要去正规的三甲医院进行治疗,避免出现胎儿流产或者早产的情况。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

干燥综合征在饮食方面要注意口腔卫生,勤漱口防止龋齿,可以多喝柠檬汁等酸性食物,促进唾液分泌,进食清淡食物,要戒烟戒酒、不要吃油炸、过咸、腌制、熏蒸食物,主张清淡食物,但吃清淡的食物并不是完全吃素,要保证正常优质蛋白的摄入。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

干燥综合征一般不影响寿命,和正常人一样,三五十年是正常现象,但是此病没有特效药物,达不到根治的效果,部分患者通过及时治疗能够达到临床痊愈,但如果治疗不及时,很可能会导致患者心脏病变,危险系数和病人体质,病情轻重,耐药性有关。由于此病为慢性病,需要长期坚持用药治疗,以控制病情,改善症状,延缓其发展,中西医辨证治疗效果很好。平时应该注意个人卫生,加强锻炼,增强体质。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

皮肤干燥不一定是干燥综合征。
皮肤干燥的原因有很多,比如糖尿病,比如天气变化引起的皮肤干燥,还有就是脱水引起的皮肤干燥。干燥综合征是一种慢性自身免疫性疾病,除了皮肤干燥之外,还会伴有身体多器官,多系统受累的情况。
干燥综合征是一种慢性自身免疫性疾病,主要表现为侵犯外分泌腺,特别是唾液腺和泪腺,多见于中年妇女,主要表现为口眼干燥,同时还会伴有内脏损害,如肺部受累,肾小管酸中毒,会引起低血钾性肌肉麻痹,严重的会引起肾钙化。另外,神经系统也会受到影响,血液系统也会受到影响,还可能会发生淋巴瘤。因此,皮肤干燥并不一定是干燥综合症,而干燥综合症是一种全身性疾病。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病