早搏频发怎么办

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以前查过有假键索,早搏,已稳定三年基本不犯,10年糖尿病史,空腹血糖7.5餐后9,今年春天连续感冒三次,后早搏频繁,至今近半年,心电图偶见早搏,中西医均多次看病,冠脉CT也做过,体检说升主动脉轻微硬化,E-CT几年前显示有轻微缺血,但至今找不到病因,服用过心律平、倍它洛克、稳心颗粒等多种药物均不见效,多在夜间及清晨发生早搏,有时下午亦会发生。十分痛苦?请问是何原因?如何治疗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
杜海 教授 主任医师 上海医院
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您好,如果发现自己有早搏的症状,应该及时去医院进行检查,以便确诊早搏的性质、类型以及有没有心肌缺血的表现,建议24小时动态心电图仪进行监测,一般而言,每分钟少于5次的偶发早搏,或24小时动态心电图早搏总数在400次以下者,对身体的健康几乎是没有什么影响的,可以不必进行治疗,这种早搏可以看为是生理性的早搏,而对于频繁的早搏特别是恶性早搏,就必须积极治疗了。建议在医生的指导下,根据患者的病情,及时选用有效的抗心律失常药物。定期的复查,如果治疗的效果不佳的话,考虑射频消融治疗的可能性。希望我的回答给您带来帮助,祝您健康。ydw
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单靠频繁的室性早搏是不会导致致命的。室性早搏可提高心脏病人的死亡,从技术上讲并不属于室性早搏,而室性早搏则以间歇性房性早搏最为普遍。
偶发性室性早搏是一种常见的良性室早,主要是由于情感激动引起的,通常有危险的早搏是由于心肌病、冠心病等原因引起的,如果没有发现危险,则会出现室早中的室性心动过速,从而提高了死亡率。不过患者的死因主要是因为心脏,所以要根据病因来进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

频发房性早搏可以通过药物治疗、生活护理等方式改善。
频发早搏是指一分钟以上的早搏。常见的β-受体阻断剂如美托洛尔,比索洛尔,心得安等。但这种药很可能导致心跳减慢,血压下降。在服药期间要注意观察患者的血压和心跳情况。还可以服用稳定心丸等中成的药物。高血压性心脏病、冠心病、心肌病、风心病、二尖瓣脱垂、肺心病等都会出现房性早搏。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

频发早搏应该及时到正规公立医院心血管外科就诊检查,明确诊断,查明原因,由专科医生针对病因积极治疗原发病,并采取相应的药物,对症或手术等方法治疗频发早搏,以免延误病情。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

频发室性早搏,往往就会因为冠状动脉供血不足,还有心肌病,心力衰竭所导致,这时需要去诊室治疗,监测电解质的现状,监测心肌酶的现状,监测射血分数,减少新功能,另外加用一些药物。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

要到正规医院进一步确诊,明确病因,对症治疗,这种病多见于心肌炎后遗症中的年轻人,大多是由感冒引起的扁桃体炎或者是侵入心肌的致病因素引起。平时还要注意避免感冒,减少疲劳,避免饮酒和吸烟,口服一些药物进行治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

频发性的室性早搏,这种病变通常心脏有器质性的病变,需要结合心脏彩超的情况了解心脏是否有严重的结构性的异常。需要积极的给予药物治疗,改善频发性的室性早搏,特别是用抗心律失常的药物,针对室性早搏病人在日常生活中保持平和的心态,避免情绪激动和过度不安,避免饮用咖啡、浓茶等刺激性的饮料和食物。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病