张嘴上下颌骨痛需要到医院检查后再治疗。
张口上颌骨痛是因为患有颞下颌功能紊乱，建议患者到医院做口腔CT、颞下颌关节片等检查。当牙齿严重拥挤或排列不齐时，会导致牙齿的咬合错位，必须进行整畸矫治，纠正咬合关系。制作并佩戴颌垫，缓冲关节腔内的压力，。对于局部患处可以通过针刺、按摩等物理疗法来减轻，必要时需要做关节外科治疗。
患者平时应该保持作息时间规律，早睡早起，不要进食坚硬的食物，有利于身体健康。
右侧颞下颌关节有问题，出现了关节紊乱，或者说是脱位，另外也有可能是肌肉酸痛，咀嚼肌受累，一定要及时的就诊复位处理；如果说出现紊乱或者咀嚼肌受累的，那可以局部做物理治疗，热敷按摩关节处。
问题分析：根据你的描述考虑左侧颞下颌关节炎引起的疼痛可能性大。
指导建议：建议吃东西换右侧，口服布洛芬缓释胶囊和疼痛处涂扶他林乳膏，热敷15分钟，一天两次看看。
颌骨关节炎症状通常表现为疼痛、渗出等。
下颌骨关节炎又称颞颌关节炎，主要表现为张闭口运动时关节疼痛、张嘴受限、张嘴度不足平时的一半，咬东西时疼痛加剧。患者咬着牙突然感觉到疼痛，可能是因为关节炎症比较严重，导致关节后面牙齿咬合不牢。积液，关节滑膜炎，关节囊炎，关节腔内经常有大量的炎症渗出，积聚在关节腔内。
下颌关节痛临床可因常食过硬食物引起，此外，还可能频繁地使用一方进食。所以在这个时候患者应该注意不要吃那些辛辣刺激性大的食物，因为这样容易让人感觉到疼痛，而且还很难治愈。在这段时间内，患者可采取使用一些艾灸或针灸等方法。如果出现疼痛症状，首先要做一个简单有效的检查，比如看有没有牙齿松动以及关节是否活动等。再辅以局部热敷，促进康复。如果病人在进食过程中出现疼痛情况，一定要马上去医院检查。
建议患者便不要进食生冷、生涩之品，要随时注意进食的体位。