时常有人说,生长激素会促进骨龄增长,其实,这种观点明显是一种误区。2007年美国、欧洲、亚太等全球主要儿童内分泌学会的主要专家在墨西哥会议上达到共识正常剂量生长激素不促进骨龄的增长和性发育。
儿童生长激素正常值通常为1.00~5.00ng/m。
生长激素是一种由人体脑垂体前叶分泌的肽类激素,具有促进骨骼、内脏的生长,促进合成蛋白质,帮助脂肪代谢等作用。生长激素对人体是非常重要的。生长激素是腺垂体细胞分泌的一种蛋白质。孩子现在这种情况,有可能是生长激素缺乏引起的。建议儿童在医生的指导下做此项检查,有针对性的治疗,加强营养,多做户外运动。
生长激素的使用没有疗程之说,对于年龄小的小孩,是用到与同龄儿童身高相当时停用一段时间。如果诊断明确、剂量恰当,生长素应用后会立即起效,只是几天时间难以测出身高变化,一般1个月左右就可以看出差异。
生长激素不足主要是由于下列因素造成,具体分析如下:
先天性常见于胚胎期就存在了内分泌疾病。首先是原发性,原发性表现为下丘脑垂体功能障碍,常见于垂体发育异常,如果没有发育或发育不全,也有下丘脑的功能缺陷等。常见的为先天性和获得性免疫复合物性疾病所致。遗传性生长激素缺乏来自基因,均为原发性,导致生长激素不足。也可因先天性疾病而出现。二是继发性,继发性多为器质性,常可见下丘脑,垂体或颅内肿瘤感染等。
生长激素是一种由脑垂体分泌的蛋白质激素,临床上通常通过药物的激发试验来确诊,激发试验之前,需要绝食八小时,正常生长激素,新生儿为15-24μg/L,儿童为20μg/L以下。目前对不同性别人群生长激素水平有很大差异,但在同一年龄段内各年龄组间无明显差别。生长激素正常男性成人低于2.0μg/L;成人女性小于10.0μg/L,儿童小于20μg/L。
问题分析:11岁3个月的男孩子。咨询骨骼年龄、生长潜力、性发育情况。
指导建议:孩子目前骨龄大约在12岁九个月,到13岁的水平相应的身高应该在160厘米左右。猜测孩子可能性发育开始了,也就是青春早发育,但是身高水平只是在12岁左右预测,身高不到170厘米。