妊娠合并尿石症患者饮食应多样化以适应孕妇和胎儿生长需要。妊娠合并尿石症可以多吃含维生素A、C的食物,多吃新鲜蔬菜和水果苦瓜蒜苗鸡肝等。由于尿石症的发生和饮食结构有关,因此应进行合理的饮食搭配。尽量避免食用含有较多鞣酸的蔬菜或过量补钙。
妊娠期勿吃含鞣酸丰富的菠菜、豆类等,可以多吃新鲜果蔬、粗纤维食物。建议多喝水,晚上还要多喝。大量喝水确保尿量充足以利于身体钙盐和矿物质排泄。
妊娠期泌尿系统结石的治疗,根据妊娠期限及有无感染而异。如在妊娠前半期发现结石并有尿路感染,则宜在有力的抗菌治疗后进行手术治疗。妊娠晚期由于增大的子宫使手术操作困难,且至肾及输尿管的血管异常粗大,有时不排空子宫几乎不可能暴露远侧输尿管等原因,一般不进行手术治疗。对合并严重感染病人应持续抗菌治疗,等到分娩后再根据情况进行手术。
治疗治疗尿路结石从两方面考虑,一是治疗原发病,如代谢紊乱,感染或已存在的解剖因素;另一方面是处理结石的并发症,即梗阻和感染。 1.大量饮水 最简单而有效的是大量饮水,稀释尿可延缓尿石生长及防止尿石再发,有感染时大量饮水多可促进引流。 2.碱化尿液 改变尿pH也可防止结石复发,胱胺酸更易溶于pH在7.5以上的尿液中,苏打及枸橼酸钠可碱化尿液。减少尿酸及2,8-双羟腺嘌呤的产生,故对控制该类结石复发有效。 3.手术 既往手术适应证为: (1)结石过大,估计不能从尿路排出者。 (2)伴发肾积水、感染,引起肾功能减退者。 (3)经常发生严重疼痛及大量血尿,影响健康者。 (4)急性梗阻性无尿或少尿者。 (5)经长期施用非手术疗法无效者。在梗阻或感染较重的病例以及结石较大,用上法不能排出结石时,仍应考虑输尿管切开取石术。 4.针刺和中药 对于输尿管结石,针刺和中药治疗效果都较好。较小的膀胱结石,可试用中药化石及抗感染治疗。 5.其他 如结石较大,则应做耻骨上膀胱切开取石及造瘘。近年来小儿肾结石多可经体外震波碎石处理;经内腔镜经皮取石在小儿应用较受限。
指导意见:您好!首先要明确肾结石的具体位置及数量大小,看看有没有手术或者体外碎石的适应症,再说药物治疗。药物保守治疗名称繁多,在中医范畴认为是石淋症,代表药就是石韦散,主要成分是石韦、瞿麦、滑石等,只要有这些成分都可以服用。排石颗粒及冲剂均可。