颈椎L4,5椎体结核术后的抗结核治疗

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我于今年二月十八日在桂林181医院进行颈椎4,5椎体结核手术,术后口服:利福平0.45:异烟肼0.3:乙胺丁醇0.75:左氧氟沙星分散片0.2口服4个月,后口服利福平0.45:异烟肼0.3:乙胺丁醇0.75至今,于6月佩戴四螺旋颈部支具下床活动,至今无其他不适。每次复查:肝,肾功能正常,血沉正常,X片示颈椎内固定稳定,椎体结核术后改变。请问我还是要佩戴支具吗?抗结核药可以改为二联药?或者用三联药隔日一次行吗?
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张增峰 副主任医师 新疆自治区中医医院外科 三级甲等
擅长:肝胆,胃肠,肿瘤及疑难病中西医治疗。
这种情况应该是遵医嘱比较好,在医生的指导下治疗,不能盲目的调药
相关问答

抗结核治疗就是目前已经患有结核疾病,需要通过治疗消除结核菌,治疗结核这种疾病,医学上统称抗结核治疗,有专门的抗结核药物组合。若是已经确诊结核,是需要及时隔离分开避免传染的,积极抗结核治疗,

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

一般来说,抗结核中药治疗方案如下。
结核病中医又叫肺痨,是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,主要有低热、盗汗、乏力、消瘦等症状。如果用中药治疗结核,需要明确证候,然后选择适当的方剂进行治疗。如果是肺阴亏虚,可以遵医嘱用月华丸;如果是气阴两虚型,可以遵医嘱用参苓白术散;如果是阴阳两虚证,可以遵医嘱用河车大造丸;如果是虚火灼肺证,可以遵医嘱用百合固金汤合秦艽鳖甲散。

蒋卫民主任医师传染科复旦大学附属华山医院
擅长:发热性疾病,感染性疾病,疑似寄生虫等疾病的诊治。

最常见的副作用,常表现为胃肠道反应,如恶心,呕吐,或者黄疸,或无反应,听力下降,前庭功能损伤。肾功能损伤:表现为眩晕,共济失调,肾功能指标上升等。出现以上副作用的时候,必须停药。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

抗结核的药物一般需要早上空腹服用,更有利于药物的吸收,而且最好每天服用时间要同步。服用抗结核药物期间,需要定期做肝功能检查,及时发现药物对肝脏的损害情况,平时要注意加强营养,避免劳累、熬夜和饮酒。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

抗结核药对胃的影响,需要根据具体情况来定:
利福平、异烟肼、乙胺丁醇和吡嗪酰胺是目前最常用的抗结核药物,基本上这些药物都会有胃肠道产生反应,但是患者个人体质的不同,其反应表现也不同。有的患者会出现恶心、呕吐的症状,有的则没有反应。服药时,患者可根据自身情况与医生进行沟通,如果有严重不适,可停药或换药。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

抗结核类的药物,一般副作用会出现肝损伤,肾损伤,关节痛,转氨酶升高,黄疸升高,头晕嗜睡,头痛乏力,周身不适,视力减退,甲状腺肿大过敏等症状。有很多也会出现胃肠道反应,比如恶心,呕吐,腹胀,腹痛等症状。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。