血管狭窄能否不做支架,保守治疗呢?

会员29823328 58岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):

在医院拍各种片子,查出来是右侧颈部血管狭窄,左侧锁骨下动脉血管重度狭窄(专业术语学不明白了)第一想问下血管狭窄和手指出现的现象有没有关系第二想了解下,医生建议我们做血管支架,但是我们全家还希望想保守治疗,进行药物控制,不想让老人上火、遭罪,不知道这样的想法对不对,希望医生能给出专业的答复。谢谢

曾经治疗情况和效果:

在医院做过CT 血管造影 核磁共振

想得到怎样的帮助:

能否不做血管支架,保守治疗

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李大伟 副主任医师 安徽省中西医结合医院中医科 三级
擅长:女性不孕、男性不育、前列腺疾病、阳痿、早泄、泌尿系...
已帮助用户: 13010
问题分析:你好,锁骨下动脉重度狭窄的治疗一定要高度重视。锁骨下动脉是脑部血液供应的重要通道。很容易引起脑供血不足。锁骨下动脉重度狭窄会导致上肢的供血不足,会有胳膊手指麻木。
意见建议:中医药治疗没有优势,一般都会选择西医治疗。西药例如德纳片、安步乐克片、泰嘉片等都是改善慢性动脉闭塞性疾病。治疗效果不理想,很多最终还是选择做支架手术。目前的这种手术非常安全。再拖延下去,支架也不能做,只能搭桥。患者的年龄还不算很大,如果家里人不想做,那只有住院24小时观察了。
相关问答

颅内血管狭窄支架植入术是采取神经介入方法。
动脉瘤、大血管炎等是造成颅内血管狭窄的主要原因,可能会引起偏瘫、失语、面瘫、口角歪斜等症状,当血管狭窄严重时,必须采取手术治疗,颅内血管狭窄支架植入术是一种通过神经途径进行的介入手术,将支架置入到狭窄的动脉,可以缓解缺血性疾病。
患者平时保持情绪乐观、开朗,避免不良情绪,应该多休息,适当运动,比如慢跑、游泳等,有利于身体健康。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

主干病变血管狭窄>50%,是安装支架的标准,主干是心脏最重要的血管,一旦堵塞后果很严重,容易引起猝死,所以如果主干狭窄超过50%,就要积极治疗。前降支或其他重要血管狭窄≥70%,伴心绞痛症状,药物治疗无效者,也需要进行支架治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

冠状血管狭窄在75%以上,出现频繁发作的心绞痛甚至发生了心梗则需要做支架手术。但对于狭窄程度不高,却经常出现胸痛、胸闷或者严重的心绞痛时,也可以考虑选择植入支架手术。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一个人脑供血动脉狭窄是否要放支架(狭窄血管的支架成形术),不能简单地通过任何的条条框框来限定,哪怕是国际最新的指南。因为每个人都是独一无二的。脑组织缺血情况的评估,是不是有血流动力学上的不足。因为有时候虽然血管狭窄,但是其他的血管形成的良好的足够的代偿,那么手术的风险效益比就高了。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

血管狭窄百分之90是必须做支架的。脑血管支架需要依据个体情况及血管病变严重程度进行干预,通常与缺血症状密切相关,达到严重狭窄程度才能进行支架治疗,因为脑血管支架要求根据血管狭窄程度。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

颅内血管狭窄支架植入术手术适应症为反复脑卒中发作。
由于脑组织的血管狭窄会造成颅内缺血,因此,临床上可以采用药物来控制病情,比如服用抗血小板药物或者抗血小板凝集药物。如果在服用药物或者是稳定斑块药物的情况下,还会发生复发性脑梗塞,可以进行颅内支架手术,这样可以将狭窄的病灶重新扩张,从而提高远侧的血液供应。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。