20个月大的孩子缺钙，需要调整饮食结构，同时补充钙。首先，增加儿童乳制品和豆制品的摄入量，同时增加一些食物，如骨粉或虾皮。此外，口服补钙剂D或补钙剂如乔迪和葡萄糖酸钙可以满足儿童快速生长发育的需要，否则容易出现肋骨外翻和鸡胸肉等问题。
四个月的宝宝如果缺钙可能会有的表现就是睡觉爱出虚汗，爱哭闹，易惊醒，秃枕等。也有可能会表现出一种走路没有精神，或者是骨骼发育不好，很大了都不会爬的症状。所以很多孩子缺钙的时候会出现没有精神的现象。
四个月宝宝缺钙会有夜啼、睡觉时出汗较多等症状，别的症状一般不容易表现出来。需要让宝宝保持充足的睡眠，还需要每天接受一定时间的太阳光沐浴，这个对于补钙是非常有帮助的，如果宝宝母乳喂养的话，可以妈妈补钙，这个对孩子钙质吸收更好。
宝宝缺钙，很明显的症状就是容易出汗，喜欢哭闹，查是否缺钙最好带宝宝做一个微量元素比较好，要给宝宝多吃绿色水果蔬菜，补充宝宝身体发育的各种所需，这样才能保证宝宝健康成长。
可以给孩子补液体钙。建议使用乳钙，以便更好地吸收。同时，在补钙过程中，也应该给孩子一些维生素滴。只有这样，肠道才能吸收和利用钙。平时应该给予适当的阳光照射。每天一小时左右对补钙有益。当婴儿超过四个月大时，应该开始给孩子补充食物，多吃蔬菜泥和水果泥。
补充营养型的钙剂，而且还要补充鱼肝油来促进钙的吸收。乳钙吸收比较好的，比较接近母乳钙。钙剂加到奶中影响吸收的，还是分开吃比较好。选用营养型的鱼肝油，不容易过量，安全，可以长时间服用的。天气晴好的时候可以多晒太阳，有利于钙的吸收。平时多吃些含钙量高的食物，如虾皮，黑芝麻，豆制品，奶类，黑木耳。
