新生儿在出生后要打的是卡介苗和乙型肝炎,在生后三日就要进行皮下注射。
如有皮肤的病变、发烧等早产儿,可以暂时停止使用卡介苗,因为有可能存在先天免疫障碍的婴儿不能打卡介苗,以免引起身体的全面感染。在出生24小时以内注射乙型肝炎,第二、三次注射分别为1-6个月。如果母亲是乙肝病毒携带者,那么孩子出生后6个小时内要注射100个单位的高质量的乙肝免疫球蛋白,还要打乙肝疫苗。
接种卡介苗很少有副作用的,但如果有呕吐症状一定要马上停药,皮内注射和划伤后三周左右会出现局部红肿,偶尔会有一些疼痛,但是宝宝不会发热,有时局部会有脓包,一般过了四个星期就会结痂消失,但是也有一些宝宝是因为身体的原因,反应时间比较长,所以家长也不用太过于担心。
接种卡介苗后,可能会导致接种点周围的淋巴结肿大,主要表现为腋下淋巴结肿大,这是很常见的现象,当疫苗接种的地方愈合后,淋巴结肿大会自动消失,如果出现严重的副作用,可以及时就医。
宝宝接种卡介苗红肿以后,是因为卡介苗的特殊性质以及孩子个体差异所决定,一部分孩子会在注射卡介苗以后出现红肿反应,也是比较常见的现象。建议给孩子每日用碘伏消毒2-3次,化脓处避免沾水,以免感染。一般3-5天左右患处即可结痂。但如果孩子局部红肿后出现寒颤、发热等不适症状,就需要带孩子及时到儿童专科医院或者综合医院的儿科就诊,医生给孩子详细检查后再对症治疗。
卡介苗接种后没有卡疤也是正常的。因为即便有的孩子没有形成卡瘢,也并不代表卡介苗没有接种成功,可以进行PPD的实验,这种检查结果是阳性说明接种已经成功。通常形成卡瘢以后预示着卡介苗接种成功。
接种卡介苗后只红肿算成功。宝宝接种卡介苗后2-3天内,在接种部位的皮肤上略有红肿,会很快消失。大约2个星期后,局部有产生红肿的丘疹样硬块,有时软化为白色小脓包,以后自行溃破形成浅表溃疡,一般不超过0.5厘米,有少量脓液,然后逐渐结痂,痂皮脱落后留有轻微疤痕。前后历时2-3个月,是卡介苗的正常反应。
卡介苗为出生时接种1剂;接种部位:上臂外侧三角肌中部略下方处;接种途径:皮内注射,严禁皮下或肌肉注射;未接种卡介苗的小于3月龄的健康儿童可直接补种。3月龄到3岁儿童PPD皮试阴性者应予补种。大于等于4岁的儿童不予补种。已经接种卡介苗的儿童即使未形成卡疤,也不予以补种。