左侧精索静脉曲张初期，可以采取保守疗法。
此时可以穿紧身的内裤，从而缓解其临床症状。但要注意，如果病人在接受了积极的保守治疗后，病情并没有好转，甚至还会继续恶化，那么最好是去正规的医院。要做好术前的检查和准备工作，积极的进行手术治疗。而且，精索静脉曲张不仅会导致患侧阴囊的坠胀、疼痛，还会导致不孕。
因此，要想避免上述问题，需要定期到医院做进一步的检查，并进行外科治疗，以保证精索静脉曲张的健康。一般情况下，在积极的保守治疗后，病情恶化时，最好是进行手术，恢复情况也会比较好。
精索静脉曲张一般通过手术是可以得到有效治疗的。精索静脉曲张是一种血管病变，指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，可能导致疼痛不适及性睾丸功能减退。目前精索静脉曲张的手术治疗效果比药物治疗效果更好，建议患者及时去正规医院进行检查，在医生指导下选择合适的治疗方式。日常生活中患者要戒烟限酒、饮食清淡、回避增加腹压的运动。
一般情况下，精索静脉曲张建议采取手术治疗。具体分析如下：
精索静脉曲张是一种血管性疾病，由于患者静脉瓣功能不全，导致静脉血回流不顺畅，造成局部的血液淤积，可导致男性不育。故当确诊精索静脉曲张后，建议及时采取手术治疗。而已生育的患者，在出现重度精索静脉曲张，并伴有明显症状，特别是长久站立后阴囊胀痛感明显，仍可考虑进行手术治疗。对于青少年时期的患者，因可能会导致睾丸病理性渐进性的改变，故仍建议确诊后早期进行手术治疗。
如果是年轻男性这类精索静脉曲张，若影响患者精子数量，同时也会影响精子质量，那么需要做精索静脉高位结扎术治疗，从而提高了患者精子数量，同时也提高了精子质量。如果是中年人或者青年人，情况相对比较严重，并且有很多其他的原因都会导致这类疾病，那么就要做进一步的检查来确诊。若患者无特殊要求时，不影响患者生活，也不影响工作的说法，一般可以保守治疗了。观察疾病发展情况，如果说病人症状越来越重或者产生一些其它的影响，再次考虑手术。
左侧精索静脉曲张通常是好治疗的。
左侧精索静脉曲张表现为精索中静脉不正常地延长、扩张和迂曲。临床表现以患侧阴囊肿胀、坠胀、隐痛感为主要表现，尤其在行走和站立时间过长时症状加剧，平卧后症状可减轻。如无症状或者症状轻微，可以穿紧身内裤1~2年后复查精液常规、睾丸彩超等。如症状较重者或精液异常或合并睾丸缩小者可手术。
一般情况下，中医主要采用口服中药的方式进行精索静脉曲张的治疗，具体情况如下：
中药治疗精索静脉曲张的药物中，通常选用具有活血、化瘀、改善局部循环等功效的药物，如迈之灵、血府逐瘀颗粒等，来调理缓解患者的坠涨疼痛。并通过缓解腹股沟区酸胀，阴囊坠胀隐痛，来改善局部的血液循环，以达到治疗效果。在治疗期间，建议患者避免长期或剧烈运动，多休息，不要长时间站立或行走。
