内生性软骨瘤应在骨头里还是在骨头表面

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李香焕 医师 贺钊医院妇产科 一级甲等
擅长:中西医结合
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位于躯干和四肢长骨者,一般认为宜采用局部整块切除和植骨术。复发的可能性不大的
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软骨瘤是以透明软骨为主要病变的良性肿瘤。它好发于手和足的管状物。位于骨干中心的称为内生软骨瘤,较为常见。偏心向外突出的称为骨膜下软骨瘤,较为少见,多发性软骨瘤恶变多形成软骨肉瘤。临床上表现为无痛性肿胀居多,仅在摄片时偶尔发现,有时也可以因为病理性骨折而发现。

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擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

骨软骨瘤顾名思义是骨头上的一种肿瘤,骨软骨瘤是良性肿瘤,好发于长骨的干骺端,儿童及青少年比较多见,常发于胫骨的近端、股骨的远端。骨软骨瘤有向心型生长的骨软骨瘤及背心型生长的骨软骨瘤,向心型生长是骨软骨瘤的尖端朝向心脏的方面,背心型生长是骨软骨瘤的尖端朝向于远离心端的方向。

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内生软骨瘤是软骨瘤的一种,软骨瘤为良性骨肿瘤,由于其位于骨髓腔,所以称为内生软骨瘤,有单发,也有多发,多发者称为软骨瘤病。软骨瘤好多于青少年,好发于四肢短骨,发生在髋骨,肋骨,四肢长骨者容易恶变。无明显症状,长到一定程度出现胀痛不适,可出现病理骨折。X线片可以发现病灶,最终诊断需要病理检查。病灶位于四肢短骨者,手术刮除植骨。

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骨头里长瘤通常是骨巨细胞瘤、内生软骨瘤以及尤文肉瘤。
第一,骨巨细胞瘤多发生于股骨下、胫骨上,X光检查显示骨端的偏心位处有溶骨化损害,骨皮层充盈变薄,形成泡沫状。
第二种是内生软骨瘤,以溶解性骨质的方式在骨髓中形成,由于骨质疏松而不扩张,导致了病理性的断裂。
第三,尤文肉瘤是由骨髓间充质细胞引起的,其主要表现为骨质溶解性骨质损害。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,骨头长肿瘤有良性肿瘤和恶性肿瘤之分。良性骨肿瘤能够根治,恢复后功能良好,恶性骨肿瘤发展迅速,难以治愈。
如果骨头长肿瘤是良性的,一般不严重,需要积极的完善检查,如果逐渐增大的话,是需要积极的进行手术治疗的,但是如果骨头长肿瘤是恶性的,这种情况下还是需要积极的进行放疗化疗的,同时配合手术治疗,这种情况下是比较严重的。

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不一定是癌症,骨头长了肿瘤,可能是原发性的骨肿瘤,比如骨囊肿、骨软骨瘤,也可能是恶性的骨肿瘤,比如骨肉瘤、尤文肉瘤,也可能是其他系统发生的恶性肿瘤转移到了骨骼。

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