痛风性关节炎临床表现通常分为急性关节炎期、间歇期、慢性关节炎期。典型的临床表现为夜间突发、关节剧烈疼痛、全身无力、发热、头痛等,首次发作在12小时达到高峰,可持续三到十一天,饮酒、过劳、食用海产品、精神紧张、暴饮暴食等都可能会诱发。痛风性关节炎间歇期为数月或数年,随病情频繁发作,病变关节增多,病情逐渐加重转为慢性关节炎。慢性关节炎期会出现关节僵硬畸形、运动受限等。
手关节肿痛可能是痛风所导致的,也可能是其他原因导致的:
1、类风湿关节炎、银屑病关节炎以及强直性脊柱炎等其他的风湿性疾病;
2、外伤;
3、用手关节过多,如长时间的玩手机、电脑等。
同时手关节会有酸痛,肿胀等表现,尤其在受凉及寒冷刺激时,发凉的症状更为明显,所以在诊断后需要及时给予治疗,防止手关节及其他附件发生病变。
一般情况下,单个手指关节肿胀疼痛可以是痛风,也可能是其他疾病,要根据其相关的病史,临床症状,查体情况等来选择适合的检查方案,明确诊断之后再做相应的治疗。
第一、痛风关节炎急性发作可以累及单个手指关节,引起关节红肿热痛,并可伴有关节活动受限,疼痛非常剧烈,病人通常不敢活动手指,做血尿酸检查显示数值明显增高。
第二、还可能是类风湿关节炎、骨关节炎、反应性关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎或者肿瘤相关性关节炎,以及一些结缔组织病,比如系统性红斑狼疮、干燥综合症等原因引起的。
踝关节痛风症状包括:一般是单侧踝关节突然发病,不呈对称性,常常是伴有踝关节的红肿热痛,在夜间或者是晨起疼痛症状可能会加重,其疼痛特点是呈撕裂样或者是刀割样,又被称为人生第一痛;在劳累或者是受风寒以后,肿痛等症状常会加重;严重的患者,在踝关节会有痛风石的形成,甚至会出现踝关节畸形。
痛风关节炎患者主要表现为肿胀、压痛、发热、发红。后期可出现关节破坏、关节畸形、关节强直、功能障碍、肾功能衰竭、贫血等。因为手指关节和脚趾关节的活动受到限制,不能伸直,所以还需要家人的帮助。痛风性关节炎和不良的生活习惯也有很大的关系,这种类风湿病可以通过药物治疗,并合理的饮食来减少痛风患者的发生次数。
痛风和关节炎的区别是两者的病因不同。痛风属于一种代谢性疾病,主要是由于嘌呤代谢紊乱、机体内血尿酸排泄减少而导致的。而类风湿关节炎属于一种慢性自身免疫性疾病,目前的病因尚不明确。