通常来说,断指再植后一个月左右长牢,具体分析如下:
一般断指再植术后一周就可以观察到再植的手指是否存活,如果手指末端红润、毛细血管反映良好、皮温良好,则说明接的手指已经活了下来。因为断指再植是要将肌腱、血管、神经跟骨骼进行重组的,骨折愈合至少要三个月,肌腱修复一个月,神经血管修复一个月。所以正常情况下,手术后需要三个月的时间才会彻底愈合。
断指再植后可以通过适当活动的方式进行功能锻炼。
病人断指再植成活以后,如果骨折断端相对的稳定,就要及时的行手指部位屈伸功能的锻炼。可以用好手帮助行手指部位屈曲以及伸指的锻炼,来牵拉黏连挛缩的韧带,关节囊和肌腱,从而恢复手指部位正常的屈伸功能。一般在早期锻炼时,会出现手指部位有明显的疼痛情况,而这种情况一定要注意不要怕疼,如果怕疼,不行手指部位功能锻炼,后期就容易导致手指部位僵硬,活动受限的情况,将会严重影响手指部位正常的功能。
建议患者骨质部位稳定以后,一定要及时的加强断指部位的功能锻炼。
断指再植术后抬高肢体的作用,主要是促进再植指体静脉回流以及促进患肢肿胀的消退。损伤后,四肢易出现肿胀、疼痛等症状。断指手术中有血管损伤,即使做了断指再植,也不可能在短时间内恢复,造成静脉回流障碍,下肢水肿。这时可以将病人的四肢抬高,使其在病人的心脏上方,借助血液本身的引力,使其回流,以减轻水肿。还可以在病人身边放一个枕头,让病人把手放在枕头上,不要随便控制受伤的四肢。
断指再植后指头温度低是比较常见的,因为在做了手术之后,局部的血管会被彻底的剥离,需要一定的时间来重建。
正常情况下,我断指再植后只是缝合了一些血管,毕竟很多血管都要经过一段时间才能重建。在初期,如果没有完全的血管形成之前,体温就会降低。
患者也不要过于紧张,可以适当休息,有时可以下地活动,可以促进血液循环,促进血液循环,促进静脉回流。这些情况会随着时间的推移而逐渐好转,到了后面也会逐渐的康复。
在断指再植手术中,需要注意以下几个问题:
1、观察肢体的色泽:如果肢体的颜色由鲜红转淡,则提示肢体血管的血液供应不正常。
2、观测四肢体温:当血管直径较小或数目较少时,肢体体温会比正常肢体体温低2℃。
3、观察肢体的紧张度:如果肢体的张力突然下降,说明肢体的血管供应有问题。
4、观察有没有水泡,是血管回流不畅导致的。
断指再植早期可以进行拉伸、活动手指,手指提重物的康复训练。在断指再植的早期康复训练中,有以下几点:
1、断指吻合后的病人,应在早期进行被动活动,以防止关节挛缩、僵硬或肌肉废用性萎缩。
2、在断指再植的初期,可以采用从远至近的手法进行推拿,以加快断指的血液循环,从而达到消肿的效果。
3、在断指再植初期,可以向病人进行教育,告知病人在断指再植后的整个康复训练。让病人有个心理准备,对以后的康复有很大的帮助。