请问大夫:我63岁,高血压患者,清早服药前150一90。吃的...

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请问大夫:我63岁,高血压患者,清早服药前150一90。吃的是马来酸氨氯地平分散片,效果还可以13请问大夫:我63岁,高血压患者,清早服药前150一90。吃的是马来酸氨氯地平分散片,效果还可以130一75。就是脚脖(袜子口)有点浮肿,用换药吗?此前我吃好多种药效果都不好,就它还行。望大夫给与解答。谢谢!
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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郝胜强 医师 天津市第二医院内科 二级甲等
擅长:内科、糖尿病、
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问题分析:根据你的病史患者存在的症状属于服用氨氯地平出现的身体不良反应,大部分病人是可以耐受的
意见建议:一般服用钙离子拮抗剂这类药物有可能都会出现下肢水肿的可能,其他不良反应还有可能有头痛、水肿、疲劳、失眠、恶心、腹痛、面红、心悸和头晕等,一般较轻,能为患者耐受,一般不用换药,对于患者现在的血压控制还是可以的,可以适当联合利尿剂减轻水肿,比如氢氯噻嗪等
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江智民 主治医师 福建福州仓山上渡街道江南社区卫生服务中、站内科 一级甲等
擅长:内科,尤其擅长神经内科等疾病
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问题分析:马来酸氨氯地平分散片是钙离子阻滞剂,扩张小血管,因此能够引起下肢水肿。
意见建议:你目前的血压还不是很理想。如果能控制在140-150/85-90会更好点,可以加点利尿剂试一试。
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相关问答

高血压病人每天早上9点至11点服用药物。
早上9点至11点是血压高峰,晚上睡觉后血压会降低至最低水平,所以高血压病人只要在早上服用药物就可以了,早上服用较多,如果晚上持续服用,血压会进一步降低,从而引发脑卒中。晚上十点钟的副作用要比平时少,晚上十点的宿尿效果更好,在医生的建议下进行用药,用药要从低剂量开始,首选长效制剂。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压患者需要终生服药。具体情况分析如下:
早期的高血压疗法是用药物控制血压后,可以停止长时间服用。然而,随着医疗技术的进步,现在的医学界普遍认为,一旦诊断出高血压,就必须终身服用药物。血压的变化会对血压有很大的影响,所以要长期服用长效的降压药来控制血压的变化。从而可以有效地防止因高血压所致的一系列并发症。所以医生建议,一旦诊断出高血压,就应该终身服用药物,而不是盲目的停药。

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高血压患者也会出现血压低的情况。从某种意义上来说,高血压患者的血压升高,就是为了弥补体内血流障碍而被动增加压力,维持各个器官的血液供应,也就是说,在动脉狭窄,肥胖等问题还没有解决之前,高血压患者只有在高血压的情况下,才有足够的血液供应。高血压患者如果血压突然下降,就会导致身体重要器官缺血,血压低是所有高血压患者都有可能出现的情况,但年龄偏大的高血压患者更容易出现这种情况。

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高血压患者可泡脚。
高血压患者泡脚,此状况对高血压影响不大,这样的状况别着急,需严密观察血压,如持续高血压,此种情况需积极使用某些降压药物,才能取得良好的治疗与痊愈。高血压患者可以多吃苦瓜、芹菜、西红柿、黄瓜、冬瓜、糙米等食物。高血压患者同时还可能会出现头晕,需要及时遵医嘱服用厄贝沙坦片、酒石酸美托洛尔片等药物进行降压治疗。

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高血压患者一般可以吃韭菜。
韭菜对身体健康有益,不会加重病情。但是对于高血压患者来说,要适量食用韭菜,如果出现胃肠道不适的情况,最好不要吃韭菜。高油、高盐饮食等不良习惯会使血压、血脂水平升高,从而影响血压控制。韭菜含有丰富的维生素、微量元素、膳食纤维等营养物质,不属于油腻食物,如果没有胃炎、胃溃疡等胃肠不适,适量食用不会引起血压升高。韭菜含有丰富的膳食纤维,可以促进胃肠蠕动,缓解大便干结等症状,适量食用韭菜可以增强机体的饱腹感,减少其他食物的摄入量。但是一定要适量,以免刺激胃肠道,增加消化负担,引起腹痛、腹泻等不适症状。

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一般情况下,高血压变低血压考虑可能是降压药物过量服用或搭配不合理,血容量不足,疾病等因素。
1、患者发生心肌梗死,尤其是下壁心肌梗死时会导致血压出现下降的问题,此时需要输液来进行治疗,必要时需要使用升高血压的药物,如多巴酚丁胺。
2、如果降压药物过量服用会导致血压出现下降,或者患者搭配降压药物种类过多,会导致血压大幅度下降的问题。
3、血容量不足,如患者存在严重的呕吐或者腹泻时,也会导致血压出现下降的问题。

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