小儿4周岁了晚上经常尿床怎么办

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今年10月10日满4周岁了,天气冷了,晚上老是尿床,有尿时会翻来翻去,如果叫他起床拉尿,又说没尿,如果不强迫他起床的话,他就又睡过去了,不一会儿就尿到床上去了,一晚上最少要拉两次,到儿科看过,化验了尿,医生开了一盒维生素(21),说什么缺少微量维生素引起的,吃了就会好,但吃了有几天了,晚上如果不叫他起床他就尿到床上,天气越来越冷了,好烦,请问有什么更好的办法吗?
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许广超 医师 山东省聊城市东昌府区医院内科 二级甲等
擅长:内科 两性健康
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若3岁以后仍白天不能控制排尿或不能从睡觉中醒来自觉排尿,即称为原发性遗尿症。 遗尿的确切原因目前仍不完全清楚,认为与下列因素有关: (1)遗传因素:30%遗尿孩子的爸爸和20%遗尿孩子的妈妈,在小时候也曾犯遗尿病。反过来讲,爸妈均有遗尿史,他们儿子有40%会遗尿,他们的女儿有25%也患此病。另外,在双胞胎、单卵双胎兄弟同时遗尿的要比双卵双胎高出2倍,可见,遗尿有遗传倾向。 (2)睡眠过深:这是一个较常见的因素。这类小儿常常在睡前玩的较疲乏,睡得很深,不易唤醒,也多在梦境中尿床。若睡前饮水较多,则更易发生尿床。 (3)膀胱功能成熟延迟:有些患遗尿症的小儿的膀胱容易较正常孩子小,这些孩子平时排尿次数相对较多,但尿量不多。这是由于膀胱内的尿液没有多少,它就收缩排尿了。 (4)精神紧张:据临床统计,家庭不合、父母离异、失去双亲,惨遭虐待、升学考试前,孩子发生尿床的机会明显增多,但这种遗尿常是暂时的,过一段时间,精神情绪会逐渐消失。 (5)疾病的因素:由器质性疾病引起遗尿的情况并不多见。泌尿系感染、畸形、以及脊柱裂、脑脊膜膨出等可引起遗尿。另外,无症状性细菌尿和高钙尿也会引起遗尿,应引起人们的注意。 遗尿发生在睡眠中的什么时间? 遗尿症与睡行症及夜惊一起,是发生于非眼快动睡眠第3~4期深睡阶段的三大睡眠障碍。遗尿症最常见,遗尿症患者可兼有睡行症或夜惊。近年来,科研人员对遗尿症患儿作全部睡眠期的脑电图和多导生理仪描记,发现遗尿都发生在睡眠的前三分之一阶段,当时正处于非眼动睡眠的第3~4期深睡之中。遗尿有一系列过程,其开始是躯体显得不安宁,肌张力增加,心搏加速,呼吸急促或暂停,皮肤电阻降低,这是一组觉醒征兆,与此相应,在脑电图上同时出现高波幅的δ波发放。过了几十秒钟或几分钟,该儿童便在深睡中尿床了。此时很难将遗尿的儿童唤醒,往往是大人把尿湿了床的儿童抱起来,换上干衣裤和被单,他仍然不醒,等到次晨醒来,对尿床经过全无记忆。 只要家长了解到了这一点以后,就完全可以根据孩子容易尿床的时间预先唤醒或把小家伙抱起来把尿,从而有效地预防尿床的发生。 怎样用脐疗的方法治疗儿童遗尿? 脐疗是指将药物作成适宜剂型,如糊、散、丸、膏等,敷于脐部,或在脐部给以某些物理刺激,如艾灸、针刺、热熨、拔罐等,以治疗疾病的方法。运用脐疗治疗疾病,不仅简、便、廉、效,而且痛苦很小,特别适用于儿童。下面介绍几种治疗儿童遗尿的脐疗方法: (1)葱白硫黄膏:老葱白(带须)3根,硫黄30克。共捣如泥,待患儿睡前摊敷脐上,以纱布包裹固定,翌晨取下,每晚一次,7天为一疗程。经实践证明,本方对无器质因素所致遗尿,一般用药一个疗程即可显效。 (2)黑胡椒粉:取黑胡椒适量,研粉后贮瓶内备用。每晚待患儿临睡前将药粉填肚脐窝中,以满为度,外以胶布或伤湿止痛膏固定,翌晨取下,每晚一次,7天为一疗程。 (3)遗尿脐疗散:丁香、肉桂、五倍子、补骨脂各30克,共研极细末,贮瓶中备用。每取适量,白酒调敷肚脐,每晚一次。 (4)丁香米饭糊:丁香3颗,米饭适量。将丁香研细,同米饭捣作饼。敷于患儿肚脐,每晚一次。 (5)加味生姜膏:生姜30克,炮附子6克,补骨脂12克。将生姜捣泥状,余药研细末,合为膏状。贴敷肚脐,外以无菌纱布敷盖,胶布固定,5天换药一次。据资料介绍,本方主要适用于下元虚寒型遗尿,有人曾用本方治疗小儿遗尿25例,换药2~6次,痊愈20例,显效3例,无效2例。 以上几张脐疗处方,使用安全,简便有效,患儿家长可灵活选用。 小儿遗尿可以通过饮食调理吗? 用饮食疗法治病已有数千年的历史,小儿遗尿症同样可以用食疗的方法治好。下面介绍几则治疗小儿遗尿的食疗方。 (1)猪脬粥:猪脬(即猪膀胱)1只,烘干,桑螵蛸10克,黑豆30克,益智仁15克。共研细末,同糯米100克共煮成粥,调入矫味品,一日内分数次食下,连用7天。 (2)韭菜籽粥:韭菜籽15克,炒后研末。糯米50克
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刘风文 医师 河北省邢台市常屯卫生院妇产科 一级甲等
擅长:月经不调,痛经,细菌性阴道炎
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您好,3岁以后偶尔有尿床的现象也是正常的,医学上称为生理性遗尿,多数孩子5岁以后夜间一般不再尿床.如果5岁以后孩子晚上睡觉时还尿床,且次数达到一个月两次以上,医学上称为“夜间遗尿症”.就建议首先检查是否有隐性脊柱裂的可能,另外注意白天不要过于劳累,否则夜晚如果睡得太深有尿液的时候不容易觉醒也会尿床的,当然还要注意避免夜间睡前喝过多的水分.减少夜间尿量,并且建议买一个定时的闹钟定时小便.
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黄树菁 医师 威县七级中心卫生院妇产科 一级甲等
擅长:细菌性阴道病,盆腔积液
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指导意见:你好朋友,这种情况有可能是肾虚肾关不固引起的,可以口服补肾的药物治疗试试,可以配合针灸按摩治疗,多休息,注意增加营养和复查即可。
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李占胜 医师 威县贺钊乡小河村卫生室外科 一级甲等
擅长:脂肪瘤,痔疮,疝气,阑尾炎等,
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指导意见:建议你首先注意检查是否有隐性脊柱裂的可能,另外注意白天不要过于劳累,否则夜晚如果睡得太深有尿液的时候不容易觉醒也会尿床的,
相关问答

这个可能还是因为孩子没有形成一个良好的习惯原因引起的一个症状,所以这个还是需要积极的进行引导,对于孩子养成这种习惯还是有非常大的帮助作用,照顾到的自尊心,多劝慰鼓励,少斥责、惩罚,减轻的心理负担,这是治疗成功的关键。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

可能属于遗尿症了。是不是宝宝晚上喝水很多,晚上少喝水或者睡前一小时不喝水。在就是宝宝睡前不能太兴奋了,那样宝宝睡得太沉了,想尿尿自己醒不了。严重的可以去医院做个检查,对症治疗。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

小孩子尿床是属于正常的,和孩子体内的神经功能发育不完善是有直接关系的,平时应该多和孩子进行交流和沟通,练习夜间起床排尿。让孩子养成按时睡眠的习惯,睡觉前可以少喝水,平时多晒太阳,调整好心态,避免精神紧张。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

当婴儿在床上撒尿时,通常需要检查是由器质性疾病还是排尿功能引起的。患者中的大多数不一定有器质性疾病,可以通过x光检查排除。口服中成药需要据婴儿的情况进行调整和治疗。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

一般情况下,孩子晚上尿床可以通过药物治疗、日常护理等方式来进行治疗,具体内容如下:
1.药物治疗:如果孩子出现了晚上尿床的情况,可以遵医嘱使用利他林片等药物进行治疗,以缓解该症状。
2.日常护理:如果孩子在晚上尿床,可以通过日常护理来改善该症状。孩子应尽量避免在睡前大量饮水,家长应避免打骂、呵斥孩子,以免加重孩子的心理负担。此外,孩子可以适当地进行运动,以增强体质。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

做梦的时候有尿床,要考虑是属于体内的肾气不足影响到,肾气不足,肾气亏虚的时候,就很容易会引起多梦失眠,引起尿床,遗尿遗精等症状,平时要多注意休息和适当的运动,不要吃生冷辛辣的食物,要多吃蔬菜水果之类的东西。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。