53岁,女,高血压病史4年,有高血脂,脑缺血,心肌梗死史,吃...

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53岁,女,高血压病史4年,有高血脂,脑缺血,心肌梗死史,吃卡托普利,尼群地平,各一片,美托洛尔半53岁,女,高血压病史4年,有高血脂,脑缺血,心肌梗死史,吃卡托普利,尼群地平,各一片,美托洛尔半片,一天两次,血压还是控制不稳,如果换药的话吃什么好?谢谢
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牛扬威 医师 河南省西华县恒生医院内科
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染等疾病
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问题分析:您好,结合您提供的情况最为重要的就是血压一定要控制好,如果血压控制不好,其他伴随的一些疾病控制也不会好。
意见建议:对于高血压的治疗最为基础的就是生活饮食和习惯的调整,清淡饮食,低盐饮食,多吃蔬菜、水果,少吃油腻性食物,避免精神紧张和劳累、熬夜等,如果这些方面不注意,药物控制也不会很好的,再者高血压药的选着尽量选着长效的,最好是一天一次,这样可以避免因血压波动带来的危害,建议您最好到高血压科结合您的一般的情况,选着合适的药物,不要轻易自己换药或是听说广告什么就用,一定要谨慎。
相关问答

一般情况下,高血压脑梗塞的病人,无论是站立、坐,都要慢慢地坐起来,尽量不要跑得太急。其次,可以让自己的身体保持一个健康的姿势,并不需要太多的限制,日常生活中要养成良好的生活和饮食,要做到戒烟喝酒,如果出现了高血压,需要服用一些降压的药,如盐酸普萘洛尔片、酒石酸美托洛尔片、洛伐他汀片等,患者平时要注意不要吃一些高血脂的东西,平时要注意身体健康,不要吃太多的油腻的东西,有利于身体健康。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血脂高血压饮食以清淡为主。高血压是一种常见的病症,也是容易发生的疾病之一,而且这种疾病一旦发生就很难治疗好。皆与饮食有关,例如,盐的摄入量过高,会造成高血压,水钠潴留,同时久而久之就有高血脂。如果每天摄入过多,就会引起肥胖,也就是体内脂肪量过高,导致身体发胖。同时吃过于油腻的食物、吃甜食,将导致能量过剩,使血脂增高,血脂升高后血液粘稠度升高,这时可引起血压升高等现象。另外如果长期进食高脂肪食品,也容易导致动脉硬化和脑血管硬化等问题。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

高血压、高血脂一般建议注意饮食方面的调理。
高血压、高血脂患者,饮食习惯应该保持低盐低脂,控制每日食盐摄入量不超过6克。尽量不要吃高盐食物,如腌制食品、咸菜等。还要避免吃脂肪含量高的食物,如肥肉、猪蹄、动物内脏、黄油等。常吃这些食物容易导致高脂血症,从而加重高血压病。另外,还要多吃富含膳食纤维的粗粮、新鲜蔬菜、水果等,补充维生素、膳食纤维等,有利于控制血压。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血脂并不一定会引起高血压。
高血压中大多数与遗传有关系,在生活方式和饮食习惯的综合作用下,才会引起血压升高。血脂高和血压高都可以引起血管的动脉硬化,导致冠心病、脑血栓等疾病的发病率增加,但是这些危险因素都是可以独立存在的,所以并不是血脂高就一定会引起血压高。具体病因建议前往医院进行专业的诊断,明确病因后对症治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

高血压对冠状动脉粥样硬化和管腔狭窄有促进作用,使供给心肌的血液越来越少。
动脉壁增厚容易引起心肌缺血和缺氧,从而诱发冠心病或心力衰竭等并发症。长期高血压引起的左心室肥厚,心肌内毛细血管结构将发生变化,不能给心肌供给充足的血。当血管壁受损后就容易发生动脉痉挛,引起心肌缺血缺氧而诱发心绞痛或心肌梗死等症状。高血压很容易诱发冠状动脉痉挛性收缩,关闭冠状动脉,供给心肌的血液也跟着中断了。此外,高血压还可诱发心肌缺血。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

有高血压,高血脂的人可以多吃小米粥、玉米粥、白米饭等粥,还可以多喝八宝粥,避免食用油腻的东西。
比如猪肉、肋骨、鱼子、烤串、熏肉、香肠等。可以多食用真菌。比如金针菇、香菇、猴头菇等。真菌对身体的抵抗力很强,不会对血压和血脂造成太大的伤害。对于有高血压的人,应该选择低盐的食物和少量的腌制食品。比如腌泡菜,泡菜,腌蛋,还有高质量的蛋白质。比如:鱼肉、鸡块、瘦肉、海参、鲍鱼等。高血压病人最好避免饮用辛辣刺激的饮品,如茶叶、咖啡等,避免抽烟喝酒。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治