结核性胸膜炎是一种肺外性肺结核。主要是由于结核分枝杆菌直接侵入胸膜或者是体内感染了结核分枝杆菌而导致的迟发性的过敏性疾病，一般是由于人型结核菌所致，临床表现为胸痛、干咳、呼吸困难等。肺门淋巴结核破溃侵袭胸膜是导致结核性胸膜炎的主要原因，胸椎结核合并椎旁脓肿破裂后，与胸膜发生了相互侵犯，胸膜对结核杆菌的代谢产物高度敏感，从而诱发了全身的过敏性反应。
结核性胸膜炎服药大概在一年以上，中途不能停药或者是减量，会导致结核的耐药发生，出现各种的并发症，出现结核性胸膜炎，一定要听从医生的建议在医生的指导下合理的规范使用药物，中途需要定期到医院复查肝功能、肾功能、肺部CT根据这些复查结果调整治疗方案，在治疗期间要忌烟忌酒，注意多休息，保证睡眠充足，多喝温开水。
结核性胸膜炎，一般需要吃半年左右的药，有的患者吃药的时间需要延长，要根据自身的病情来做决定。治疗结核性胸膜炎，主要是通过抗结核治疗，目前治疗抗结核的药物效果还是比较好的，但是在服药期间要严格的按照医生嘱咐服药，也要定期的做复查才可以让病情康复。在日常生活中也要多注意休息，保持营养均衡，多参加一些体育锻炼，可以增强体质，要禁止吸烟喝酒。
结核性胸膜炎本身可以治好，只要没有对肺造成巨大的空洞性破坏。结核性胸膜炎治疗是一个综合的治疗方案，如果发生的比较急、早的急性胸膜炎，往往是以液性的胸腔积液为主，这时候只需要做简单的胸腔引流，将胸腔里面的液体引流出来，然后口服抗结核药半年到一年左右，胸膜炎就可以得到根治。
结核性胸膜炎饮食注意不吃辣的食物，忌烟酒，不吃油炸，油腻食物，降低肝脏负担，长期低烧会导致营养不良，可以多吃富含维生素的新鲜蔬菜水果，补充高蛋白。保持足够的营养。平时可以吃保肝护肝的食物，治疗期间要注意定期复查肝功，血常规。
结核性胸膜炎不会传染，少数结核性胸膜炎患者，伴有肺部结核病灶。由于胸腔积液是由结核杆菌引起，肺部的结核病灶可能会出现传染，如果有开放性的肺部的病灶，需医院就诊治疗，排除是否在排菌或者是否具有传染性。
