先天脑血管畸形手术后病人意识差,变得糊涂

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先天脑血管畸形手术后病人意识差,变得糊涂病人62岁,13年6月由于先天脑血管畸形造成蛛网膜下腔出血,手术切除了畸形团,在左脑前额叶处,手术后昏迷二十几天后逐渐苏醒……到现在能走路,就是意识差,糊涂,说的和做的分不开,经常生气,有什么办法能恢复吗?
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牟连芳 副主任医师 湖北省妇幼保健院妇产科 三级甲等
擅长:妇产科、尤其擅长宫颈糜烂等疾病
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指导意见:您好,这种情况是很正常的,建议遵医嘱正确给患者用药,同时给患者经常交流沟通,是有帮助的!
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徐清芝 医师 冠县冠城镇徐三里庄卫生室儿科 一级甲等
擅长:小儿内科
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指导意见:这是需要一个过程的,不一定能完全的恢复,但是会有可能缓解症状的,需要注意坚持调理。定期的复查。
相关问答

脑血管畸形手术后遗症与病人血管畸形发生的位置,深浅及术前状态和出血量关系极大。术前分级越高相对预后越差。普通血管瘤的处理还依赖于病人的各种情况,血管畸形位置,出血量及手术前的神志等。
1.病情严重如术前分数不佳者,在去除血管畸形后,有的可逐渐改善,有的则可状态较差。
2.手术后遗症较重者,可有植物神经生存甚至死亡现象,手术后理想者会渐渐清醒过来。
3.出血部位处于功能区者,可有某些功能障碍,如位于中央前回可引起偏瘫,肢体瘫痪等,位于中央后回可引起感觉障碍等,位于语言中枢可有相应语言功能障碍。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

如果要做先天性脑血管畸形手术,禁忌症有高血压病、糖尿病等患者不可以进行手术。
对于有临床表现的先天性脑血管畸形,可以进行先天性脑血管畸形的手术,对于没有临床表现的血管异常,可以通过临床的具体表现来进行治疗。脑血管畸形的外科禁忌是指病变复杂、病变深的脑血管疾病。当病人病情较差时,不可以进行手术治疗。高血压、糖尿病可能会导致外科手术的危险,属于治疗禁忌。术中要注意控制血压和血糖,避免术后并发症的发生。

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一般来说,先天脑血管畸形的症状较多,具体如下:
先天性脑血管畸形是一种脑血管的先天发育畸形。通常情况下,先天脑血管畸形的患者可能会出现脑出血、癫痫、头昏、头痛、脑积水等症状。建议患者出现以上症状时,及时就医,查明病因后对症治疗,以免耽误病情。在治疗期间,患者要多休息,避免劳累,以清淡、易消化的饮食为主,注意营养丰富均衡。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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一般情况下,脑血管畸形手术治疗方式如下:
在治疗脑血管疾病时,应先进行血管造影,以确定畸形血管群中的输血、排出血管的数目及部位。手术时,先将头盖部剖开,再选取靠近病变的脑皮层进行切口,以显露出异常的血管群。必须首先对供血动脉进行治疗,不然会导致畸形的血管团出现充血、肿胀,严重的话会导致手术的难度和风险。然后将异型血管束与周边脑部的连接进行剥离,将其完整的血管束取出。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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脑血管畸形能治好,只有出现血管畸形生长膨大导致神经系统症状,才考虑外科治疗。常需要神经外科根据造影等检查制定手术方案,确诊血管畸形需要行全脑血管造影。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

先天脑血管畸形常见症状也是最危险的临床表现,是以突发性剧烈头痛、恶心、呕吐、颈部僵硬、昏迷甚至死亡为特征,根据出血部位和出血量,有不同的伴随表现,如失语症、偏瘫、偏盲等。先天性脑血管畸形对人体健康有很大影响,甚至导致患者出现明显的血管发育异常和出血症状,如果没有得到良好的管理和治疗,也可能导致患者死亡,因此应该选择一个良好的疾病治疗方案。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗