女性60岁预激综合征近期做动态心电图,房性心率失常室...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
女性60岁预激综合征近期做动态心电图,房性心率失常室性心律失常(成对二联律)矩阵房速伴差传可做射频消融术吗
曾经治疗情况和效果:

2014年1月31日发病,检查为预激综合征、房颤、室性早搏 矩阵房速,急诊治疗,24小时后心率恢复正常出院。当时医生建议做射频消融术。2月20日动态心电图检查结果:预激综合征、偶发房早、多源室早(成对 二联律)矩阵房速伴差传

想得到怎样的帮助:

想做射频消融术,但医生看完动态心电图结果说室早不能做,想知道我这种情况是否需要做射频消融术?能不能做

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈建华 副主任医师 福建医科大学附属协和医院内科 三级甲等
擅长:室上性心动过速,心房颤动,心房扑动,房性心动过速,...
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您至少需做预激综合征的手术治疗。因为,发生室上性心动过速伴预激前传有可能造成严重后果。 室性早搏能否手术治疗,取决于室性早搏起源的位置。您可以将室性早搏的体表心动图上传看看。
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倪仲举 山东齐鲁医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长上呼吸道感染等疾病
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指导意见:你的病是应该是由其他病kaw 引起的,如高血压、心脏病等导致的。所以要针对原发病的治疗,听从心血管医生的建议。
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相关问答

预激综合征是一种不正常的房室传导,通过额外的通路下传,使局部或所有的心室提早兴奋,导致局部心肌过早激动,同时伴有室上性心律失常。
预激是一种罕见的心律不齐,其临床表现以ECG为主。单纯的预刺激没有显著的临床表现。合并房扑或心房颤者,心室频率一般为200次/min,除了心慌等症状,还会出现休克、心力衰竭、猝亡等症状。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

预激综合症是可以治愈的,只要采取有效的措施,就能取得更好的疗效。
通常情况下,如果出现了室上性心动过速、心房颤动等情况,需要进行射频消融术彻底根治。在进行手术的过程中,需要结合自身的实际状况,采用射频消融、手术、用药等多种方式进行。但是在恢复期间,家属需要密切观察患者病情变化,一旦发现心率明显增快或减慢、严重心律失常、呼吸急促、面色青紫,应及时抢救。

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预激综合征除了正常房室传导系统外还有先天性房室附加通道,还有一些先天性和后天性的器质性心脏病都有可能导致预激综合征。做完相关检查后,一定要在医生的指导下进行对症治疗。如果出现心律失常,需要积极治疗,射频消融术是最好的治疗方法。
这种情况除了正常房室传导系统外,还存在先天性房室附加通道。心脏除了正常的传导通路外,还存在着一条先天性的通道,这种通道会让心脏产生冲动,通过附加的通道下传,导致部分心肌提前激动。

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一般可以通过以下方式治疗预激综合征,具体分析如下:
预激综合征有两种治疗方式,一是药物治疗,二是外科手术。药物治疗可以采用利多卡因类药物,普鲁卡因类药物,普罗帕酮和胺碘酮类药物来减缓旁路的作用。外科治疗可以采用射频消融术,以消融旁路,切断回路。微创射频消融可以快速的根治。如果出现频繁的快速心律失常,则应选择微创外科。

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预激综合征手术后,需要一个月左右才会恢复正常。
预激综合征主要是心房和心室间,有一条或多条比正常传导系统多出的通道。主要是采取射频消融的手术,可将房室之间的通道进行阻断。预激综合征主要分为单纯预激、典型预激和变异预激,单纯预激综合征患者无明显症状,一般不需要治疗。典型预激和变异预激可通过心电图检查和心电图向量图进行诊断,可根据不同的合并症状选择不同的药物或微创治疗方法,若发作频率高,可在医生指导下长期口服抗心律失常药物。再进行预激综合征的手术治疗后,患者的水肿可能要一个月左右的时间才会消散。

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预激综合征一般不影响怀孕。
预激综合征属于一种常见的心脏疾病。不过要看个人的情况,一般不会对正常的妊娠产生什么影响。不出现什么严重的并发症,一般不会对孩子造成很大的伤害。若将室上速与之结合,则会产生一定的效果。这种症状要到正规的医疗机构进行相应的检查,并在医师的建议下进行相应的处理。如果需要备孕,平时还可以适当运动。

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